心脏介入手术后若转氨酶升高至 90，能否使用降血脂药物治疗心脏病，需要综合多方面因素考虑，如转氨酶升高的原因、心脏病的严重程度、降脂药的种类、患者的整体健康状况以及药物相互作用等。 1. 转氨酶升高原因：可能是药物性肝损伤、脂肪肝、病毒性肝炎等。需进一步检查明确，如乙肝五项、肝脏超声等。若为药物性肝损伤，可能需调整治疗心脏病的药物。 2. 心脏病严重程度：若病情较危急，权衡利弊后可能仍需使用降脂药，并同时进行保肝治疗。 3. 降脂药种类：他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，贝特类如非诺贝特。不同降脂药对肝脏的影响不同，医生会根据具体情况选择。 4. 整体健康状况：如是否合并高血压、糖尿病等其他疾病，这会影响治疗方案的选择。 5. 药物相互作用：某些治疗心脏病的药物与降脂药可能存在相互作用，增加肝脏负担。 总之，心脏介入手术后转氨酶升高至 90 时能否使用降血脂药物，需要医生综合评估患者的具体情况后决定。患者应严格遵循医嘱，定期复查肝功能等指标，以便及时调整治疗方案。

一般情况下，如果有转氨酶升高的病人，调脂药物的应用是要慎重的，如果用药不慎会对肝脏产生损伤，一旦出现转氨酶高就要减量，不能因为病情而拖延。如果转氨酶高到正常值的三倍以上的话，就要马上停药。并且密切监测肝功能。看是否会出现肝区损伤，并做好相对应的措施。