二十岁女性胸部出现肿块且按压疼痛，可能是正常的生理发育，也可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等，当然不能完全排除乳腺癌的可能。 1. 生理发育：青春期后，女性体内激素水平会有波动，可能导致乳腺组织暂时的增生和敏感，引起肿块和疼痛。 2. 乳腺增生：多因内分泌失调，雌激素相对或绝对增高，引起乳腺组织增生过度和复旧不全。表现为乳房肿块和周期性疼痛。 3. 乳腺纤维腺瘤：常见于青年女性，与雌激素水平失衡有关。肿块多为圆形或椭圆形，质地较韧，表面光滑，活动度好，一般无明显疼痛，少数有轻微疼痛。 4. 乳腺炎：多由细菌感染引起，常见于哺乳期女性，但非哺乳期也可能发生。除了肿块和疼痛，还可能有红肿、发热等症状。 5. 乳腺癌：早期多无明显症状，随着病情进展，可能出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。 总之，胸部出现肿块和按压痛的原因较多。建议及时到正规医院乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断，以便采取相应的治疗措施。

这个癌症的可能是不存在的。因为你的乳房有可能是和月经有一定的关系的。你可以去看看中医做个辨证后进行调理。