44 岁女性宫颈癌术后现胸腔积液,原因不明,何病?
女44岁.于一年前做过宫颈癌手术.一月前胸闷咳嗽,无发热咯血.经医院检查胸腔集液,经穿刺抽液左侧黄绿色,又侧血性,经多次化验没找到癌细胞,只是PPD实验阳性.请问是何病?
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回答5
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朱晓莉 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
呼吸科
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44 岁女性宫颈癌术后出现胸腔积液,左侧为黄绿色,右侧为血性,多次化验未找到癌细胞,PPD 试验阳性,可能由多种原因引起,如结核性胸膜炎、肿瘤转移、低蛋白血症、心功能不全、肺炎旁胸腔积液等。 1. 结核性胸膜炎:PPD 试验阳性提示可能存在结核感染。结核菌可引起胸膜炎症,导致胸腔积液,积液多为草黄色或黄绿色。 2. 肿瘤转移:尽管多次化验未找到癌细胞,但不能完全排除肿瘤转移至胸膜引起血性胸腔积液的可能。 3. 低蛋白血症:患者术后营养状况不佳,可能出现低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低,引起胸腔积液。 4. 心功能不全:若患者心功能不好,血液循环障碍,可造成胸腔积液。 5. 肺炎旁胸腔积液:肺部炎症波及胸膜,产生炎症性渗出,形成胸腔积液。 综上所述,该患者胸腔积液的原因较为复杂,需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等进一步明确诊断,以便制定合理的治疗方案。
2025-03-04 22:35
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺转移.建议采用动态疗法服用中药治疗和全面调养,不手术消除肿瘤,达到完全康复的目的,费用低,疗效理想
2016-01-04 19:39
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胸水常见的原因有结核性胸膜炎,细菌性胸膜炎。外伤引起的血胸以及肺癌引起的胸水。由于发病原因不同出现的胸水性质也不一样。你的情况应该考虑问脓胸。是由于细菌感染引起的。多见于金黄色葡萄球菌感染引起。建议英爱根据病情程度,采用穿刺抽吸,积极大量应用抗生素。必要时胸腔闭式引流。并积极对症治疗,后期要注意多做深呼吸,以免形成胸膜粘连,影响肺功能。
2016-01-04 08:23
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,引起血性胸水多要注意肺部或是胸膜的肿瘤引起的建议:多做几次胸水找癌细胞,营养支持,可以口服提高几天免疫力的药物,应用节痉挛药物缓解胸闷。男性还要查查前列腺,有时候是前列腺转移到胸膜上的,营养支持,早日康复
2016-01-04 06:28
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,渗出性胸水主要的原因是炎症、结核以及肿瘤,血性的主要考虑肿瘤,一次胸水中没有找到癌细胞,不能排除癌,主要排查肺癌、胸膜的肿瘤以及转移癌
2016-01-03 23:58
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血,并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状,多由呼吸、循环系统疾病所引起,外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标,一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤,大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视,因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»