小便控制不住流出来，吃药效果不佳，是否需要手术及恢复时间取决于多种因素，如病因、病情严重程度、个体身体状况、治疗方法及术后护理等。 1. 病因：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁等都可能导致。压力性尿失禁常见于女性，因盆底肌肉松弛；急迫性尿失禁可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症引起；充溢性尿失禁常与前列腺增生、尿道梗阻有关。 2. 病情严重程度：轻度尿失禁可能通过盆底肌训练等保守治疗改善；重度可能需要手术。 3. 个体身体状况：患者若有基础疾病，如糖尿病、高血压等，会影响恢复。 4. 治疗方法：保守治疗包括盆底肌训练、药物治疗（如盐酸米多君、托特罗定、米拉贝隆）。手术治疗如尿道中段悬吊术，效果因人而异。 5. 术后护理：术后保持局部清洁，避免剧烈运动，按时复查，对恢复也很重要。 总之，小便控制不住流出来的治疗方案需综合考虑多种因素。建议患者到正规医院泌尿外科进行详细检查，明确病因，制定个性化治疗方案。

您好，根据您提供的简要病史及临床表现分析：尿失禁。你这种情况，先得做一个生物反馈资料。手术效果不一定好的。

尿失禁由於盘骨底肌肉松弛，控制能力减弱，当腹压突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物，尿液便会不由自主地流出.治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物，必须经由医生因应情况而处方，切勿胡乱自行购买使用。养成良好排尿习惯，可每隔2-3小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。