手指骨折的伤残鉴定等级不能简单定论，需综合多方面因素，包括骨折的恢复情况、功能影响、相关标准规定、鉴定机构的评估以及工作性质等。 1.骨折恢复情况：如果骨折愈合良好，手指功能基本恢复正常，可能达不到十级伤残。但如果存在明显的畸形愈合或功能障碍，评级可能会提高。 2.功能影响：手指末节骨折可能影响精细动作，如拿捏小物件等。功能受损程度越大，伤残等级可能越高。 3.相关标准规定：伤残鉴定有严格的标准和规范，不同地区和机构可能存在细微差异。 4.鉴定机构评估：专业的鉴定机构会根据详细的检查和评估来确定伤残等级。 5.工作性质：工作对手指功能的要求也会影响伤残鉴定结果。例如，对手指精细操作要求高的工作，相同损伤可能评级更高。 总之，右侧第四手指末节指骨骨折能否鉴定为十级伤残，要经过专业的鉴定流程和综合评估，不能仅凭影像结果直接确定。

骨折的情形，只有注意休息和加强饮食营养、药物的积极调理，此部位骨折估计达不到评残的要求和标准。身体的健康才是最主要的，其它的顺其自然。希望不要有什么思想和心理负担，积极配合医生的治疗和护理。注意加强活血化瘀、补气补血的药物调理，以改善血液循环和功能状态。

你这种情况应该算不上十级，因为手外伤十级主要是指指末端缺失，功能丧失你可以去伤残鉴定中心咨询一下，以便索取理赔

明显的外伤史，有影像学表现报告单，又有临床症状给与支持，可以明确诊断，符合伤残鉴定。保留好你的影像学报告单及X线片子，把你的病例准备好，到当地相关的鉴定委员会，询问你所学要准备的证据证明。医生询问：多长时间了？功能现在恢复的怎么样？