十二指肠球炎伴憩室炎是常见的消化系统疾病，治疗效果不佳时是否手术需综合多方面因素判断，包括病情严重程度、症状表现、药物治疗反应、患者身体状况及憩室的具体情况等。 1.病情严重程度：若炎症导致十二指肠结构和功能严重受损，影响消化吸收，可能需要手术。 2.症状表现：持续剧烈的腹痛、频繁呕吐、无法正常进食等严重症状，药物难以缓解，手术可能是必要的。 3.药物治疗反应：经规范的药物治疗，如使用兰索拉唑、猴头菌冲剂等，症状无明显改善，应考虑手术。 4.患者身体状况：身体条件良好，能耐受手术创伤和术后恢复，可增加手术的可行性。 5.憩室的具体情况：憩室较大、多发、位置特殊或存在并发症，手术更有利于康复。 总之，是否手术应在医生全面评估后决定。若不手术，可尝试更换药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、枸橼酸铋钾等，但需遵医嘱。建议前往正规医院消化内科就诊，制定合适的治疗方案。

你好这种情况如果没有用过别的药物也是可以用的可以服用胃溃疡的四联疗法治疗一个月如果还没有好转择期手术治疗行大部的胃切除治疗提问者对于答案的评价：xiehaichuan123：谢谢

您好，这个一般要进行开腹手术，不过安全性很高

你好这种情况如果药物治疗一个月还没有效果只能手术治疗就可以根治了