肺部真菌感染
问题描述:该患者又多年的慢性支气管炎,吸烟史30年,最多时一天可吸3.5盒,喝酒20多年,大概10前左右经常喝的醉熏熏的.近四,五年吧,病情加重,在县医院检查患有肺心病,肺气肿,胆囊炎,冠心病,前列腺炎,症状是咳嗽,咳痰,咳痰时痰粘稠不易咳出,呈白色,偶尔带有黑色的,脸和脚呈现浮肿很厉害,肚胀,想喝水喝不下,肺部有一花生粒大小的空洞,还有大小不等的黄豆粒大小的空洞,伴有发烧,最高没有超过39度,经县医院检查,排除了是肺结核,猪肉绦虫囊肿,后到河北省医科大学第二医院,经过检查,做了加强CT,血液培养,血常规,痰培养,发现有烟曲霉菌和白念球菌,使用两性B脂质体,地塞米松,哌拉西林等药后,烧退,12天后,将B质体换成伏立康唑,又开始发烧,一直少了2周,复查后空洞明显减小,请问专家,这是怎么回事?
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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可以治愈的,查明致病菌后一定要严格遵临床医嘱治疗。
2016-01-05 04:03
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,长期激素治疗容易引起真菌感染,一般真菌感染治疗效果差,可以用依曲康唑及两性霉素B等抗真菌药物灌洗肺泡及全身静脉用药等.
2016-01-04 23:59
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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肺部真菌感染不要随便用激素,可以应用抗真菌药静脉滴注一周.
2016-01-04 22:38
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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由于长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗或放疗后以及AIDS患者,深部真菌感染近年来逐渐增多。深部真菌感染现在称系统性真菌感染。肺部真菌感染是最常见的系统性真菌感染。长期中性粒细胞低下、广谱抗生素的应用、器官移植、接受免疫抑制剂及大剂量激素治疗者若出现不明原因长期发热应警惕系统性真菌感染,对这一类患者应多取痰、尿、血、胸水等标本作涂片直接镜检(基层医院都具备),有条件者进一步做真菌培养。
2016-01-04 17:51
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,你说的情况我看见了,一般肺部真菌感染是很难控制的病。但是单凭一个白色念球菌诊断是不够的,建议你最好是做一个CT等其他检查。你好,建议你1再做其他的检查确诊后再说治疗的问题。2做好找呼吸科会诊后再考虑治疗问题。
2016-01-04 16:17
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