首先对于有症状的冠心病的病人，可以首先予以心脏CT检查或者心脏造影检查，如果血管狭窄大于百分之75以上就要考虑支架治疗了，百分之五十到百分之75左右的病人如果有症状需要口服药物治疗，如果小于百分之五十，要积极控制基础疾病，如血压，血脂及血糖。

心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术.　　简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置,撤出导管,结束手术.病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂.一般术后三天即可出院.　　做了支架,血管通了,原来缺血的心肌获得血供,病情缓解了,但不能认为冠心病就好了,因为支架内还可继续“长出”动脉粥样硬化斑块,使的血管腔再度狭窄.而最新的有药物涂层的支架,可使支架内再狭窄发生率由原来的20%降低到10%以下,为更多的冠心病患者架起了生命通道.　　那么,什么情况下可以做支架手术?　　心脏病专家一致认为,只要病人没有出血性疾病,能够平躺在手术台上,基本上都可以接受支架手术.反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗.　　必须强调的是,心脏支架手术虽说并不复杂,但是不等同于手术没有风险.毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞.为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素.

冠脉支架就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位,使狭窄的血管壁向外扩张,支架置入后,新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面,使支架最终被完全包埋于血管壁内,支撑血管保持持续开放状态,保持冠状动脉的畅通.冠状动脉支架术的适应症：1.经检查证实有显著心肌缺血的高危患者,如冠脉造影有严重病变,可考虑选择冠脉支架术.该类病人成功率高,致残或致死率低.2.心绞痛：许多中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛药物不理想者,通常适合做冠脉支架术.该类患者多数有单支或多支冠脉病变,冠状动脉支架置入术成功率高,风险小,术后心绞痛缓解明显.3.心肌梗塞：冠脉介入术是非常有效的重建冠状动脉灌注的手段,适合90％以上的急性心肌梗塞的患者.

心脏病专家一致认为,只要病人没有出血性疾病,能够平躺在手术台上,基本上都可以接受支架手术.反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗.必须强调的是,心脏支架手术虽说并不复杂,但是不等同于手术没有风险.毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞.为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素.简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置,撤出导管,结束手术.病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂.一般术后三天即可出院.　　做了支架,血管通了,原来缺血的心肌获得血供,病情缓解了,但不能认为冠心病就好了,因为支架内还可继续"长出"动脉粥样硬化斑块,使的血管腔再度狭窄.而最新的有药物涂层的支架,可使支架内再狭窄发生率由原来的20%降低到10%以下,为更多的冠心病患者架起了生命通道.

患者需要明确诊断是否冠心病，才能考虑冠状动脉支架治疗。建议冠状动脉造影检查，如果冠状动脉狭窄超过70%，就需要支架治疗。

您好,发现冠状动脉血管狭窄程度75%以上,又没有禁忌症的情况需要支架介入,另外急性心肌梗死需要急诊行心脏支架植入术,如果有明显手术禁忌症或者年龄偏大,肾功能衰竭且没有办法行血液透析治疗的一般都不建议行此手术,因为手术过程中使用大量碘剂,造成肾功能损害.