小腿和踝关节周围出现紫红色瘀斑可能是多种原因导致的，如外伤、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素 C 缺乏、凝血功能障碍等。需要明确病因后进行针对性治疗。 1.外伤：如果是外伤引起的瘀斑，通常在受伤 24 小时内冷敷，24 小时后热敷，促进血液循环，帮助瘀斑消退。 2.血小板减少性紫癜：这是一种自身免疫性疾病，会导致血小板减少，容易出血形成瘀斑。治疗可能包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 3.过敏性紫癜：多由过敏引起，治疗需去除过敏原，使用抗组胺药（如氯苯那敏）、改善血管通透性的药物（如维生素 C、曲克芦丁）等。 4.维生素 C 缺乏：可补充维生素 C 改善毛细血管通透性，减少瘀斑发生。 5.凝血功能障碍：如血友病，需要补充凝血因子进行替代治疗。 总之，出现紫红色瘀斑需要引起重视，建议及时到医院就诊，进行相关检查（如血常规、凝血功能等），明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。

小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑形成主要是和长久站立有很大关系避免长期站立睡眠和坐位时抬高患肢休息可减轻充血和疼痛应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流具体是用什么药物治疗请及时到医院治疗