心跳快被诊断为冠心病但服药无效，可能与多种因素有关，如药物不适合、病情较重、生活方式未改善、合并其他疾病、心理因素等。 1.药物不适合：所用药物可能未针对个体的具体病情发挥作用。例如，若使用的是硝酸酯类药物如硝酸甘油，部分患者可能对其不敏感。可考虑更换为钙通道阻滞剂如硝苯地平，或β受体阻滞剂如美托洛尔。 2.病情较重：冠心病可能已发展到较严重阶段，单纯药物难以控制。此时可能需要进一步的治疗，如冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。 3.生活方式未改善：仍有不良生活习惯，如吸烟、酗酒、高油高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜等，影响治疗效果。应戒烟限酒，清淡饮食，适量运动，规律作息。 4.合并其他疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等，会加重心脏负担，影响冠心病的治疗。需同时控制这些疾病，使用降压药如厄贝沙坦、降糖药如二甲双胍、降脂药如阿托伐他汀等。 5.心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪，可能导致交感神经兴奋，使心跳加快。要学会调节情绪，必要时进行心理治疗。 总之，心跳快被诊断为冠心病但服药无效时，应及时复诊，与医生充分沟通，综合评估病情，调整治疗方案。同时，要积极改善生活方式，保持良好心态，促进病情恢复。

您好，是需要警惕是胃食管反流疾病导致的癔球症的对于这种情况，是需要应用奥美拉唑和米索前列醇治疗的