睾丸左侧有根筋呈 S 形弯曲可能是正常的生理结构，也可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索炎等疾病有关。 1. 精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，可导致精索蔓状静脉丛伸长、扩张和迂曲。症状可能包括阴囊坠胀、疼痛等。 2. 附睾炎：附睾发生炎症时，周围组织可能会出现形态改变。常有阴囊部位疼痛、肿胀等表现。 3. 睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，可能影响周围组织形态。多无明显症状，积液量大时可有阴囊下坠感。 4. 精索炎：精索的炎症反应，可引起精索形态变化。主要症状为精索部位的疼痛。 5. 正常生理结构：有些人的精索静脉本身就可能存在一定的弯曲，只要没有其他不适症状，一般属于正常。 如果发现睾丸左侧有根筋呈 S 形弯曲，尤其是伴有疼痛、坠胀等不适症状，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

到泌尿外科查查，有无精索静脉曲张。

怀疑精索静脉曲张，建议进一步就诊。