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回答5
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李伟周 副主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
神经内科
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双上肢抬不起来且右下肢走路拐可能是由神经损伤、肌肉无力、关节问题、康复训练不足、心理因素等导致。 1.神经损伤:神经系统的病变或损伤可能影响肢体的运动功能。例如,脑梗死、脑出血后的神经功能障碍。治疗上,可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,同时配合物理治疗,如电刺激、磁疗等。 2.肌肉无力:长期卧床或疾病导致肌肉萎缩、无力。需要进行肌肉力量训练,如抗阻训练、等长收缩训练等。 3.关节问题:关节僵硬、疼痛等会影响肢体活动。可通过关节松动术、热敷、按摩等方法改善。 4.康复训练不足:出院后的康复训练未达到有效强度或方法不正确。应在专业康复师指导下制定个性化方案,并坚持训练。 5.心理因素:焦虑、抑郁等不良情绪可能影响康复积极性和效果。必要时进行心理疏导。 总之,出现这种情况应及时就医,明确原因,采取综合的康复措施,同时保持积极的心态,坚持康复训练,有望逐渐改善肢体功能。
2025-03-03 16:43
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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重症肌无力有一个很明显的特征,朝轻暮重,就是早晨轻晚上重,很明显的。如果还是不好分,建议腰穿。急性格林巴利建议丙球+营养神经。慢性建议激素。肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10~35岁最多见,亦有中年以上发病者。
2016-01-05 05:50
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回答3
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黄晓锋 医师
河北省第七人民医院
二级甲等
综合内科
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男性,37岁,住院一个月,出院20天,双上肢抬不起来,右下肢走路拐虽然不知道诊断的什么病,但从你问的问题猜可能是“格林巴利综合症”。格林巴利综合症是以前的叫法,现在叫“急性感染性多发性神经病”,又称急性炎性多发性神经炎,或急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,也叫吉兰-巴雷综合症。主要损伤多数脊神经根和周围神经,也常累计脑神经。主要有以下表现:1.任何年龄均发病,多数病前1-3周有呼吸道或胃肠道感染症状。2.四肢远端对称性无力,并向近端发展,严重者累及呼吸肌。3.肢体远端呈手套、袜子样感觉减退。4.严重者双侧面瘫,声音嘶哑,吞咽困难。5.脑脊液检查蛋白升高细胞数正常为其主要特点(蛋白细胞分离)。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的疾病,主要表现为:1.全身或部分骨骼肌极易疲劳,通常在活动后加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。2.疲劳试验阳性,新斯的明试验阳性。急性期主要的治疗是应用激素(地塞米松、甲泼尼龙琥珀酸钠等),丙种球蛋白、血浆置换等为主。你现在已是恢复期,应以加强患肢功能锻炼,针灸、按摩、理疗等为主,坚持锻炼,循序渐进。恢复期可持续1-2年。
2016-01-05 04:33
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,格林巴利综合症是以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征,多发于男性青壮年。重症肌无力是神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳,这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。两者是不一样的。格林巴利综合症的治疗主要是前三天激素冲击疗法;然后就是营养神经:胞二磷胆碱、神经节苷酯之类;消炎脱水。
2016-01-05 01:59
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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不是一个病,格林巴利属脱髓鞘疾病,重症肌无力属神经元变性疾病。从病情分析,你所述之病属格林巴利。格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的疾病,其病发严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,只能控病继发不能恢神经,且过多的用激素治疗会损害人体免疫而复发,并导致原受损神经再度损害。治疗不当,延误治疗,受累神经会因缺血而发生变性,过了治疗期遗留症状终生相伴。治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复。需帮助请发病历及化验结果。
2016-01-04 23:48
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