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林涛 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
神经内科
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四肢肌肉逐步缩小可能由多种原因引起,如神经源性疾病、肌源性疾病、代谢性疾病、内分泌疾病、营养不良等。需要综合评估患者的具体情况,才能判断是否可医以及如何治疗。 1.神经源性疾病:常见的如运动神经元病,会导致肌肉逐渐萎缩无力。这是由于运动神经元受损,影响肌肉的神经支配。 2.肌源性疾病:例如进行性肌营养不良,是基因突变导致的肌肉变性疾病。 3.代谢性疾病:如线粒体肌病,由于线粒体功能障碍,影响能量供应,导致肌肉萎缩。 4.内分泌疾病:甲状腺功能亢进或减退,可能影响肌肉代谢,引起肌肉变化。 5.营养不良:长期蛋白质、维生素等摄入不足,也会使肌肉萎缩。 总之,四肢肌肉逐步缩小的原因较为复杂,需要进行详细的检查,如肌电图、肌肉活检、血液生化检查等,以明确病因,从而制定合适的治疗方案。治疗方法包括药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物)、康复训练、饮食调整等。但具体的治疗效果因病因和个体差异而异。建议患者到正规医院的神经内科或风湿免疫科就诊。
2025-03-03 20:52
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析: 进行性肌营养不良是一种肌肉的遗传性变性疾病,临床上主要表现为由肢体近端开始的,两侧对称性的肌肉萎缩无力。目前,国内外用西药进行治疗均无疗效。进行性肌营养不良痿证的病因病机与人的肝、脾、肾密切相联,而肌营养不良症又属痿证范畴,故治疗上均应从调理肝、脾、肾入手,加之本病有明显的家族遗传性,而且以儿童为多见,所以更应当考虑本病为先天肾气不足。其次是大多数患儿均有偏食倾向,有一些患者缺乏微量元素“硒”。建议你:1、在精神方面为患者创造一个良好环境,保持合理的期望,避免过度保护。 2、饮食宜高蛋白、富含维生素、钙、锌,瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物肝脏、排骨、木耳、蘑菇、豆腐、黄花菜等可适当多食,少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易消化和有刺激性食品。 3、采用力所能及的锻炼,亦不要过劳。 4、上肢可练习抬举、俯卧撑、扩胸等;腰部可练习仰卧起坐;下肢可练习起蹲、上楼、跳跃、侧压腿等;注意防止挛缩,对膝关节、跟腱关节热敷后适当牵引;假肥大部位的按摩以揉法为主;防止脊柱畸形 保持良好坐姿,劳累后宜平卧休息。 5、鉴于本病病情呈进行性加重,致残率高,因此早期治疗,制病情发展,可提高生存质量,特别是家族中有类似病史的,更要引起注意,及早检查诊断。 6、治疗期间,忌烟酒,忌食辛辣、过咸食物,避风寒,防感冒,多饮水,多食含钙锌较多的食物,保持心情舒畅,适当锻炼,患者家属要配合按摩,患者本人要克服困难,坚持适当锻炼。
2016-01-05 02:26
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