首页>即问即答 > 内科 > 内分泌科 > 肢端肥大症...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

肢端肥大症性心肌病吃什么药

肢端肥大症

肢端肥大症性心肌病吃什么药

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    分基本治疗和对症治疗两部分前者针对垂体瘤及增生所引起的功能亢进采取以下3种方法。1.药物治疗(1)溴隐亭:溴隐亭能刺激正常人分泌生长激素,但能抑制本病患者分泌生长激素及泌乳素。抑制GH需大剂量,为了避免不良反应必须从极小剂量(1.25mg)开始,于睡前、进餐时与食物同服,起初1次/d数天后能适应者可隔3~7天增加1.25~2.5mg,逐渐达到需要量,有时每天需60~70mg,一般在15mg以上?分2~3次口服。约2周后开始见症状减轻,压迫症减少。2~3个月后可见明显疗效甚至肿瘤缩小,生长激素和泌乳素明显下降者占2/3左右。此药系多巴胺增强剂对GH分泌仅起抑制作用必须持续治疗数年但停药后仍易复发,如无效或复发者常需辅以手术或放射治疗。常见反应有恶心、呕吐、便秘、头晕、低血压、雷诺现象、红斑肢痛等。此药可用于小腺瘤或大腺瘤已有鞍外压迫症者不论术前、术后或治疗前后均可见效,为目前首选。(2)其他药物:近年来合成的八肽衍生物SMS201-995?具有抑制GH作用,每天剂量为200μg,分2~3次皮下注射数月后可见效赛庚定为5-HT受体拮抗药,可降低GH水平,但长期疗效未明。α受体阻滞药(如酚妥拉明、乌拉地尔)可暂降GH水平?,但长期疗效不佳。2.放射治疗有外照射和内照射两种,生长激素细胞对照射60%~90%较敏感,可于形成期或有活动进展者采用。其指征为:①肿瘤未完全切除者②术后GH仍较高者。③年老体弱全身情况不允许手术治疗,且瘤体小而GH升高不多者。采用剂量大多为40~50Gy,总有效率可达85%。3.手术治疗若经放射治疗后视力障碍加深,视野缩小继续恶化,其他病变亦无好转。或未经放疗而视野已严重损害,加之已有顽固性严重头痛、颅内压增高、垂体卒中和胰岛素抵抗性糖尿病者为手术减压及切瘤指征。手术疗效为60%~80%。尤其是大瘤虽经开颅手术,疗效仍较差手术禁忌证为?:①老年体弱伴其他疾病不能承担手术麻醉。②严重蝶窦感染。4.纠正心血管并发症通常肢端肥大症伴心血管损害者,对用为纠正高血压、心力衰竭及心律失常的常规治疗及方法,奏效颇佳但遇下述者应予注意:(1)伴高血压者:可予限钠并给利尿药健康搜索,以减少血容量奏效显著,甚至超过原发性高血压者,所给剂量宜谨慎(2)伴充血性心力衰竭:肢端肥大症心肌病者对常规治疗有抵抗。有报道,顽固性心力衰竭可考虑心脏移植术治疗。

    2016-01-05 12:10
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肢端肥大症?   生长激素过度分泌大多由垂体良性肿瘤(腺瘤)引起,可导致多种组织及器官改变,如许多内脏肿大,包括心脏、肝脏、肾脏、脾脏、甲状腺、甲状旁腺及胰腺等。偶尔,胰腺及肺脏肿瘤也可产生大量生长激素样物质;症状类似肢端肥大症。 查看全文»

心脏扩大 桶状胸
推荐医生 更多»
  • 史轶蘩

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:激素分泌性垂体瘤,特发性生长激素缺乏、低促性腺激素性性功能低 详情»

  • 张天锡

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长:神经内分泌学、垂体腺瘤和垂体全切除术、脑水肿(脑外伤、脑缺血 详情»

  • 曹筱佩

    主任医师 教授

    中山大学附属第一医院

    擅长:内分泌代谢病的诊治,在糖尿病、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病、肾上 详情»

推荐用药 更多»
醋酸奥曲肽注射液

疗效:消化系统用药。食道胃底静脉出...

生奥定

疗效:1、 肝硬化所致食道-胃底静...

专家咨询 更多>
张新亮

张新亮 / 副主任医师

擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、囊肿、肿大、腺瘤等甲状腺疾病治疗,尤其擅长结节、囊肿、肿大、腺瘤等占位性疾病的外科治疗。精通传统开刀及甲状腺微波消融技术。

预约挂号
张杰

张杰 / 主治医师

擅长:甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺结节、桥本氏病、甲亢、甲减等甲状腺疾病。

预约挂号
江勇

江勇 / 主治医师

擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺微小癌等甲状腺疾病

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28