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刘锋 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
骨科
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脚底麻木多年且近两年小腿以下出现浮肿疼痛,可能是由下肢血管疾病、神经病变、肾脏疾病、心脏疾病、营养不良等原因引起。 1.下肢血管疾病:如下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症等,会影响血液循环,导致下肢浮肿疼痛和麻木。可通过血管超声等检查明确,治疗方法包括药物治疗(如迈之灵、地奥司明、阿司匹林等)、手术治疗等。 2.神经病变:如腰椎间盘突出压迫神经,糖尿病周围神经病变等。通过神经电生理检查等诊断,治疗有营养神经(甲钴胺、维生素 B₁₂ 等)、解除压迫等。 3.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等,导致水钠潴留。通过尿常规、肾功能等检查确诊,治疗包括控制血压、利尿消肿(呋塞米、氢氯噻嗪等)、治疗原发病等。 4.心脏疾病:心力衰竭时心输出量减少,血液回流受阻。心脏彩超等可辅助诊断,治疗有强心(地高辛等)、利尿、扩血管等。 5.营养不良:缺乏蛋白质等营养物质,引起低蛋白血症,出现浮肿。需完善血液检查,治疗为补充营养。 出现脚底麻木、小腿浮肿疼痛应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免久站久坐。
2025-03-04 20:48
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。临床上常见的心脏瓣膜病变有:1:二尖瓣狭窄或关闭不全2:主动脉狭窄或关闭不全3:三尖瓣狭窄或关闭不全4:联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等 风湿性心脏病的治疗方法有以下几点: 一、无症状期的风湿性心脏病的治疗 治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。 二、风湿性心脏病并发症的治疗: 1.心功能不全的治疗; 2.急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。 3.控制和消除心房颤动。不知道你是哪种类型,以上是治疗原则。建议你去医院详细咨询医生。祝早日康复。
2016-01-05 09:44
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