躁郁症患者在服用锂盐、维思通、丙戊酸镁等药物后仍有抑郁症状，可能是由于多种原因造成的，如药物未达最佳剂量、存在共病情况、心理社会因素影响、个体对药物反应差异、未规律服药等。 1. 药物未达最佳剂量：药物治疗需要一定时间来调整到合适剂量，剂量不足可能影响疗效。需要定期复诊，由医生根据症状和血药浓度等调整剂量。 2. 存在共病情况：如焦虑症、强迫症等，会使症状复杂，影响治疗效果。需进一步评估，明确共病诊断，综合治疗。 3. 心理社会因素影响：生活中的重大压力事件、不良人际关系等，可能加重抑郁。应配合心理治疗，如认知行为疗法。 4. 个体对药物反应差异：每个人的身体对药物的反应不同。若当前药物效果不佳，医生可能会考虑换药，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。 5. 未规律服药：不按时按量服药会影响药物疗效。患者应严格遵医嘱服药。 总之，躁郁症患者在治疗过程中出现抑郁症状未改善，需要综合考虑多种因素，并在医生的指导下调整治疗方案。同时，患者自身也要保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。