41 岁女性牙齿遇冷热酸痛但检查牙齿无异常，可能是牙本质敏感、牙龈退缩、楔状缺损、牙齿隐裂、牙髓充血等原因造成。 1. 牙本质敏感：牙齿表面的牙釉质磨损或牙龈萎缩，导致牙本质暴露，对冷热刺激敏感。可使用脱敏牙膏，如舒适达脱敏牙膏、冷酸灵脱敏牙膏等。 2. 牙龈退缩：可能由于不正确的刷牙方式、牙周炎等引起。治疗需改善刷牙方法，进行牙周治疗。 3. 楔状缺损：长期横向刷牙或咬合力异常可导致。轻度缺损可补牙，严重时可能需要根管治疗。 4. 牙齿隐裂：牙齿结构薄弱或咬合力过大造成。轻微隐裂可调整咬合，明显隐裂可能要做牙冠修复。 5. 牙髓充血：多因深龋、磨耗等刺激牙髓。一般先安抚牙髓，观察症状，必要时进行根管治疗。 总之，牙齿遇冷热酸痛但检查无明显异常，可能是多种原因引起。建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，采取针对性治疗措施。

你好：两种原因，需要到牙科拍片诊断，看是牙髓原因，还是牙周原因，再对症治疗。