主动脉瓣狭窄（重度）并关闭不全（中度），二尖瓣后叶瓣环钙化并反流（轻度），左房扩大，左室舒张功能减低，左室收缩功能正常。这种情况下能否不做手术，仅依靠药物治疗，需要综合多方面因素来判断，包括病情严重程度、症状表现、患者身体状况、药物治疗效果、手术风险等。 1. 病情严重程度：重度主动脉瓣狭窄和中度关闭不全较为严重，单纯药物可能难以完全改善瓣膜结构和功能。 2. 症状表现：若患者出现明显的呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，药物可能只能暂时缓解，手术可能更有效。 3. 患者身体状况：如果患者身体虚弱，合并多种严重基础疾病，手术风险高，可先尝试药物治疗观察。 4. 药物治疗效果：常用药物如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如呋塞米）等，能一定程度减轻心脏负荷，但对于严重瓣膜病变效果有限。 5. 手术风险：手术虽然有风险，但现代医疗技术不断进步，能有效改善预后。 综上所述，对于这种情况，不能简单地决定只进行药物治疗，需要综合评估各方面因素，由医生根据具体情况制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生，定期复查。

你的这种情况心脏已经瓣膜疾患已经严重影响血流动力学紊乱建议低盐饮食注意休息注意电解质紊乱等药物治疗请在心血管内科医生指导下诊断治疗