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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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“黎明现象”,即夜间血糖控制的很好,也无低血糖反应,尽在黎明一段时间也就是临晨3时左右至上午8-9是将出现高血糖现象.在黎明时请注意查血糖.“苏木杰”反应是指低血糖后出现高血糖的现象.及时检查血糖,或者少量的加餐即可缓解.
2016-01-05 18:31
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,黎明现象是药物的作用时间短导致的清晨高血糖的状态,这种情况是需要换用长效制剂或者增加药物的剂量的.可以换用二甲双胍缓释片或者夜间11点追加半片的二甲双胍都是可以的.定期复查血糖,降糖药物的定量是依靠饮食的定量和运动的适量的.一定要注意这一点.多食蔬菜补充维生素,保持心情舒畅,不要紧张,出现低血糖反映,及时口服糖块进行自救
2016-01-05 16:22
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况:(1)如果是夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,就是“黎明现象”.为了鉴别清晨空腹血糖升高的原因,患者可采用半夜多次测定血糖的方法.一般的做法是先检测凌晨3时的血糖,以确定有无低血糖存在,然后检测清晨的血糖.如果凌晨3时血糖不低于正常,而清晨空腹血糖升高,则为“黎明现象”,可以通过睡前加用中效胰岛素,调整胰岛素或口服降糖药用量来解决.原来,有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好的疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制.但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生.一旦清晨空腹血糖得到满意控制,白天餐后血糖也易于控制. (2)如果凌晨1-3时血糖低于正常,清晨空腹血糖高于正常,则为低血糖以后的应激血糖增高,也就是“苏木杰现象”了,对于此种高血糖的治疗方法和“黎明现象”截然相反,一味地增加凌晨的胰岛素用量也达不到降糖的效果,只能降低前一晚的胰岛素用量或者睡前加餐改善凌晨1-3时低血糖后凌晨的血糖自然就正常了.因此,清晨空腹血糖升高时不要轻易加服降糖药,而应该先搞清楚引起清晨空腹血糖升高的原因,然后在专科医生指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量,以避免低血糖发生而危及生命.
2016-01-05 13:31
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,黎明现象是由于早上皮质醇,生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致的一过性血糖升高,由于血糖升高的时间很短,可不必治疗.
2016-01-05 02:22
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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黎明现象即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇等对抗胰岛素激素的分泌增多所致.血糖升高开始于凌晨3时左右,持续至上午8-9时."黎明现象"的主要原因是午夜过后体内生长激素增多(垂体前叶分泌生长激素是有时间节律的),生长激素是促血糖升高激素,血液中生长激素水平升高,需要较多的胰岛素来维持血糖在正常范围.正常人的胰岛B细胞自动分泌较多的胰岛素,所以血糖保持正常值.而糖尿病人的胰岛B细胞功能缺损,尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者凌晨血糖显著升高,非胰岛素依赖型糖尿病病人中亦可出现"黎明现象".以上是对“黎明现象”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-04 20:06
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