糖尿病足脚底出现洞且伤口流水不愈合，可能与血糖控制不佳、感染、血液循环差、神经损伤、营养不良等有关。 1. 血糖控制：良好的血糖控制是基础。可使用胰岛素（如门冬胰岛素、甘精胰岛素）等药物，将血糖控制在理想范围。 2. 抗感染治疗：局部伤口感染常见，可外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏。若感染严重，需口服或静脉输注抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。 3. 改善血液循环：可服用贝前列素钠片、西洛他唑片等药物，扩张血管，改善足部血液循环。 4. 营养神经：使用甲钴胺片、依帕司他片等，有助于修复受损神经。 5. 促进伤口愈合：局部可使用重组人表皮生长因子凝胶，促进肉芽组织生长。 糖尿病足伤口愈合较为复杂，患者应及时就医，遵循医生建议综合治疗，同时注意足部护理，保持伤口清洁干燥，避免受压。

你好，糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病，可以有多种器官的并发症，需要积极治疗，预防并发症发生足底的洞，应该是感染的问题，包括一般的细菌感染，也可能是真菌感染，建议去医院就诊，明确诊断，在控制好血糖的基础上，对病变部位进行清洗，换药，并用抗菌素控制感染，症状就会好转