甲状腺肿大伴囊肿、腺瘤及异常指标如何诊断治疗
我有甲状腺肿大6年多了,去年9月份查甲功T3,T4,TSH都正常,就是两个抗体很高,并且左边长个囊肿,今年7月份检查右边也长了个腺瘤,甲功结果T3,T4正常,TSH偏高,7.272正常值是0.47-4.64,两个抗体很高,做ECT说是温结节,穿刺怀疑是桥本氏甲状腺炎,我看了几个医生,有的说是亚临床甲减,有的说是桥本氏甲状腺炎,有的说要吃优甲乐,有的说不用吃药,吃了反而把T3,T4吃得不正常,我非常着急,请专家指导一下到底是什么病,如何治疗
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回答2
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黎洪浩 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
甲状腺外科
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甲状腺肿大多年，出现囊肿、腺瘤，甲功指标异常，诊断结果有争议。涉及桥本氏甲状腺炎、亚临床甲减的可能，治疗方法也不确定。包括疾病原理、检查结果解读、治疗选择、日常注意事项等。 1.疾病原理：桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺，导致炎症和功能改变。亚临床甲减则是甲状腺分泌甲状腺激素稍不足，但尚未引起明显症状。 2.检查结果：TSH 偏高提示甲状腺功能可能减退，抗体高常见于自身免疫性甲状腺病。温结节多为良性，但仍需密切观察。 3.诊断方法：综合症状、体征、甲状腺超声、抗体检测、穿刺等结果进行诊断。 4.治疗选择：若症状不明显，TSH 轻度升高，可暂观察。若 TSH 持续升高或出现明显甲减症状，需服用左甲状腺素钠片等药物治疗。 5.日常注意：保持良好心态，避免劳累和精神紧张，适量运动，均衡饮食，减少高碘食物摄入。 总之，对于这种情况需密切监测甲状腺功能和形态变化，根据具体情况选择合适的治疗方案，并注意生活方式的调整。
2025-03-04 16:38
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果是这种情况还是需要手术治疗的.
2016-01-05 11:55
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