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回答1
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王海廷 主任医师
九江泌尿科医院
甲状腺
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甲状腺功能亢進(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
2016-10-28 14:24
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回答6
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,典是人体合成甲状腺素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当他们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿,粪便排出体外,正是利用这个原理设计了131碘治疗甲亢.甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富.这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服131碘后,他的甲状腺就会快速的将131碘摄入甲状腺细胞内,而131碘能发射β射线,它的射程仅有2毫米,所以131碘照射只会破坏甲状腺自身组织而不影响周围组织,相当于不开的的手术切除部分甲状腺组织.如果适应症选择适当,用药剂量和用药的方法正确,患者和医生相互配合,有效率多在98%左右.服药后,其效果在3-4周出现,随后症状逐月减轻,甲状腺缩小,体重增加,而到3-4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平,少数病人的作用比较缓慢,甚至用药6个月后症状才逐渐改善,一般一般一疗程治愈约占50-90%,两个疗程治愈者约为5-20%,很少有人需要治疗第三疗程.
2016-01-05 14:30
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有: ①中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法; ②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者; ③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者; ④某些高功能结节性甲亢. 下列情况不适宜本治疗:①妊娠期,哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心,肝,肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象.
2016-01-05 12:57
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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其实,碘131是放射性物质,利用它放射只有几厘米的距离,和甲状腺对碘的高度吸收原理,对局部甲状腺组织产生杀死作用,从而减少甲状腺细胞数量,而起到减少分泌甲状腺素的目的,相等于手术切除甲状腺的大部分,效果是可以的,一般要6个月才能明显,但是有个别的人可以出现甲减
2016-01-05 04:39
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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甲亢特别钟情于“白领和更年期女性”.甲亢虽不会立即导致人死亡,但是甲亢会促使过量产生甲状腺激素,引起幻想,躁狂症,精神分裂症等并发症.女性患甲亢后,会导致月经紊乱,闭经,怀孕后导致胎儿发育不良,流产或死胎;甲亢导致患者身心,气质,生理都处于紊乱状态,所以单纯的西药是无法治愈甲亢或甲状腺疾病.中医在整体治疗和辩证施治上,远远优于西医.中医“和”法是中医治疗甲亢的权威方法,它由我国著中医贾春宝博士发明,“和”法以“肺和,心和,肝和,脾和,肾和”等五脏和谐为治疗根本,采取调和阴阳,调和寒热,调和肝脾,补泻兼施等治疗方法,纠正甲状腺疾病导致的功能性紊乱,生理性紊乱,气质性紊乱,达到甲状腺患者身心和谐,回归机体的自然平衡.中医“和”法创立了“笑”系列君药,其意为甲亢患者治愈后,身心,气质回归于和谐,重新享受心胸舒畅,开怀大笑的心情.中医甲状腺“和”法采用纯中药自然疗法,治疗不激进,安全可靠,效果显著,充分显示了我国中医中药在甲状腺病的治疗上的优势与特点.甲亢是一种顽固性,难治性内分泌疾病,甲亢长期不治疗或治疗效果不好或反复复发,最终会导致全身多系统严重损害.甲亢危害的具体表现在以下几个方面:1,甲亢对心血管系统的损害:甲亢会导致心动过速,心律失常(如早搏,心房纤颤等),血压升高,心脏增大,心力衰竭,心绞痛,心肌梗死等甲亢性心脏病.甲亢的病程越长,甲亢性心脏病发生的可能性越高,且甲亢治愈后甲亢性心脏病需更长的时间才能恢复,个别病人甚至不能恢复正常.心房纤颤还可产生血栓,当血栓脱落时,则可导致大脑栓塞,并引起瘫痪.2,甲亢对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损,肝细胞坏死变性,转氨酶升高,肝肿大,胆汁淤积性黄疸,胃肠功能紊乱,极度消瘦等并发症;3,甲亢对造血系统的损害:甲亢会导致白细胞减少,贫血,血小板减少;4,甲亢对生殖系统对损害:甲亢会导致男性导致性欲减退,阳痿,精子数量减少,不育及乳房发育.甲亢会引起月经紊乱,闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良,早产,流产,胎儿发育不良及死胎;5,甲亢对运动系统的损害:甲亢导致肌无力,肌肉萎缩等并发症;6,甲亢对精神,神经系统的损害:甲亢会让人引起幻想,躁狂症,精神分裂症,抑郁症,全身震颤等并发症.轻度甲亢患者影响学习,工作和生活,严重的可引起甲状腺危象,全身衰竭等严重后果,甚至死亡.7,甲亢对骨骼的损害:骨膜下骨形成及肿胀,甲状腺杵状指,以及钙磷丢失导致骨质疏松.甲亢女性能怀孕能不能怀孕呢?在贾春宝中医甲状腺研究院的病例中,有一些育龄期的妇女,因为生活,家庭的原因,她们想要生小孩.甲亢专家贾春宝博士是这样建议的,甲亢妇女在甲亢未治愈前是不宜怀孕的,不仅是甲亢疾病,还有甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲减,甲状腺结节等甲状腺疾病患者,都不适合怀孕.甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺刺激素,有促进甲状腺功能的作用.此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲状腺亢进.胎儿在孕15周时即可吸收碘,合成甲状腺素.但母体怀孕后,肾对碘的回吸收减少,易致碘缺乏,使胎儿吸收碘少,可致甲状腺功能改变.在甲亢孕妇治疗过程中,若给过多碘,那么亦可通过胎盘被胎儿吸收.因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢进等.总而言之,母体服用的药物以及病理变化可能会影响胎儿,严重者可引起流产,早产,宫内发育迟缓,甚至新生儿窒息.还有甲亢治疗时间长,目前西医主要采用的“他巴唑,优甲乐”都有一定的负作用,不宜长期服用,而且如果甲亢药物治疗稍有偏差,还会引起胎儿甲亢,甲状腺肿大,甚至甲减,影响大脑发育.因此我建议年轻的甲亢患者不要急于怀孕,首先应该考虑甲亢治疗问题.
2016-01-05 04:20
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,碘是甲状腺合成甲状腺素的主要原料,因而碘[131I]化钠能被甲状腺滤泡上皮摄取和浓聚,摄取量及合成甲状腺激素的速度与甲状腺功能有关,用甲功仪体外测量口服本品2,4,24小时甲状腺摄131I率,判断甲状腺功能.口服本品24小时后,大部分131I已经尿排出体外,存留体内部分几乎全部浓集在有功能的甲状腺组织中,因此本品是具有很高特异性的有功能甲状腺组织的显像剂.较大剂量的131I能破坏甲状腺组织,减少甲状腺素的形成,达到治疗甲亢的目的.更大剂量的131I适用于甲状腺癌切除后,特别是乳头状癌转移病灶的治疗.碘[131I]被吸收后进入血液内,正常情况下10%~25%被甲状腺摄取.甲状腺内碘化物与血液内碘化物能自由交换,甲状腺内的浓度可达血浆浓度的25~500倍.促甲状腺激素(TSH)及异常甲状腺刺激物等刺激时可使摄取量增加.大部分碘在甲状腺内参与甲状腺素的合成.甲状腺每天大约需要用70~100μg碘合成甲状腺激素.在正常情况下,口服碘[131I]化钠后3-6分钟,即开始被胃肠道所吸收,1小时后可吸收75%,3小时以后则几乎全部被吸收.一般成年人每日自胃肠道吸收的碘化钠约为100-300μg.碘[131I]被吸收后进入血液内,正常人10%-25%能被甲状腺摄取,甲状腺内碘量约占全身总碘量的1/5(约8mg).口服24小时后,甲状腺内的有效半衰期为7.6天.大部分碘经尿排出体外.
2016-01-05 02:32
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