大三阳乙肝病毒携带者怀孕 5 个月,相关疑问求解
有大三阳,乙肝病毒携带者,肝功alt51ast40,dna阳性,目前已怀孕5个月,注射高效免疫球蛋白能阻断母婴传播吗?注射7、8、9三个月注射三支免疫球蛋白后能否母乳喂养?
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回答5
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陈铿 副主任医师
广州医科大学附属市八医院
三级
重症肝病科
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大三阳乙肝病毒携带者怀孕 5 个月,肝功能轻度异常,DNA 阳性,对于能否通过注射高效免疫球蛋白阻断母婴传播及注射后能否母乳喂养存在疑问。需要从乙肝母婴传播机制、免疫球蛋白作用、母乳喂养风险、孕期监测及产后处理等方面综合考虑。 1. 乙肝母婴传播机制:乙肝病毒可通过宫内感染、产时感染和产后感染传播给胎儿或新生儿。大三阳且 DNA 阳性,病毒复制活跃,传播风险较高。 2. 免疫球蛋白作用:注射高效免疫球蛋白能一定程度上降低母婴传播风险,但不能完全阻断。 3. 母乳喂养风险:目前观点不一。若母亲乳头无破损、婴儿口腔无溃疡,且婴儿已接受规范乙肝疫苗接种,可考虑母乳喂养。但仍存在一定风险。 4. 孕期监测:需密切监测肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,根据结果调整治疗方案。 5. 产后处理:婴儿出生后应立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按规定完成后续接种。 大三阳乙肝病毒携带者怀孕后,应在医生指导下进行规范的监测和处理,权衡利弊,以最大程度保障母婴健康。
2025-03-04 13:18
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1995年朱启镕等[1]报道,给HBsAg阳性孕妇于妊娠最后3个月每月注射1针乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU或400IU,可明显降低HBV携带母婴传播。此后,许多学者也纷纷报道该措施对阻断乙肝母婴传播有效。
2016-01-05 18:50
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,现在非盈利性医院都不提倡打针了.所以,怀孕期间不需要注射免疫球蛋白,注射也没有多大意思,只要产后给孩子注射就可以了。但注射对孩子是没有影响的。
2016-01-05 16:52
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,乙肝患者为了避免让胎儿感染乙肝疾病,医生会建议注射乙肝免疫球蛋白的。你可以咨询过医生意见后给孩子注射的,不会有不好影响的。
2016-01-05 16:36
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,乙肝病毒携带者dna阴性也需要注射。
2016-01-05 12:27
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