您好！根据您的描述，脑卒中后二级预防使用阿司匹林，担心胃出血。1、建议您继续服用阿司匹林，如果既往有胃溃疡病史或消化道出血病史，建议您加用埃索美拉唑40毫克日一次口服，保护胃粘膜。医生询问：

阿司匹林片是通过对COX1进行对乙酰化来预防脑缺血性疾病的，但又47%的是抵抗的，由于长期服用阿司匹林容易引起胃出血，建议看自己是否抵抗，如果不抵抗饭后服用能减少对胃的刺激。

阿司匹林片最常见的副作用就是消化道出血，而且对胃也有刺激所以都饭后服用，一次75-100毫克，这样可以减轻对胃肠的刺激，但是如果已经有消化道出血，就不要服用，这是这种药物的禁忌症。医生询问：

阿司匹林只影响胃粘膜，是通过胃吸收的，主要看是否影响胃粘膜功能。可以饭后服用，一般预防血栓剂量是200毫克，如果影响胃，导致出血的，可以服用深海鱼油替代。医生询问：以上是对“阿司匹林肠溶片每天1片饭前还是饭后服用？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

对于这个药物的口服方法来说，一般是不会影响到胃的，由于是肠溶片，在胃里基本上是发挥不了药物的效果的为了安全起见，最好是在饭后服用要好一些，当然，在用药期间也要注意，如果有上腹疼痛什么的要及时停药医生询问：