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胆总管扩张怎么治疗

慢性疲劳综合征

问题描述:没有精神,不想吃,四肢无力

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    苗丽 医师

    费县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好最好到医院手术治疗比较可靠,有什么不明白随时提问

    2016-01-05 08:45
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    症状发作期的治疗,采取禁食2~3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力.应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3~5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的.鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗.  1.外引流术  应用于个别重症病例,如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变,重症胆道感染,自发性胆管穿孔者,待病情改善后再作二期处理.  2.囊肿与肠道间内引流术  如囊肿十二指肠吻合术,因有较多的并发症,胆管炎的反复发作,吻合口狭窄,结石形成等,以后转而采用囊肿空肠Roux-en-Y式吻合术,并在肠襟上设计各种式样的防逆流操作,但仍存在胰胆合流问题,因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状,甚至需要再次手术,且术后发生囊壁癌变者屡有报道.所以目前已很少采用.  3.胆管扩张部切除胆道重建术  主张具有根治意义的切除胆管扩张部位以及胆道重建的方法,从而达到去除病灶,使胰胆分流的目的.可采用生理性胆道重建术,将空肠间置于肝管与十二指肠之间,或加用防返流瓣,或采用肝管空肠Roux-en-Y式吻合术,肝管十二指肠吻合术等,均能取得良好效果.主要的是吻合口必须够大,以保证胆汁充分引流.  至于肝内胆管扩张的治疗,继发于肝外胆管扩张者,其形态圆柱状扩张,术后往往可恢复正常.如系囊状扩张则为混合型,肝外胆管引流后,不论吻合口多大,仍有肝内胆管淤胆,感染以致形成结石或癌变,故肝内有限局性囊状扩张者,多数人主张应行肝部分和切除术.  胆管扩张症根治术后,既使达到了胰液和胆汁分流的目的,但部分病例仍经常出现腹痛,血中胰淀粉酶增高等胆管炎或胰腺炎的临床表现,此与肝内胆管扩张和胰管形态异常有关.症状经禁食,抗炎,解痉,利胆后可缓解,随着时间推移,发作间隔逐渐延长.

    2016-01-05 04:32
就医问药

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什么是慢性疲劳综合征?   慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以长期极度疲劳和认知功能障碍为主要表现的一组全身性综合征,其病因和发病机制未明。其基本特征为新发、持续性或反复发柞性的导致虚弱的疲劳,卧床休息亦不能缓解,持续时间超过6个月,而体检和试验室检查未见明显异常。常见的伴随症状还包括低热或自觉发热、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、神经-精神症状、睡眠障碍及淋巴结肿大等非特异性表现。由于CFS可严重影响患者的工作和生话,日益受到重视。美国疾病控制中心(CDC)曾预测慢性疲劳综合征将成为2l世纪困扰人类健康的主要问题之一。越来越多的研究表明CFS不是单一的潜在精神紊乱所引发的一系列症状的主观描述,而是由免疫系统激活、下丘脑—垂体轴功能异常和某些感染因子的再活化等综合因素所致。 查看全文»

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