双侧颈部多发淋巴结肿大是否严重及是否为肿瘤，需要综合多种因素判断，包括淋巴结的性质、身体的症状、既往病史、相关检查结果等。 1. 淋巴结性质：良性肿大通常质地较软、活动度好、边界清晰，可能由感染、炎症等引起；恶性肿大质地较硬、活动度差、边界不清，可能是肿瘤转移。 2. 身体症状：若伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，需警惕恶性疾病。 3. 既往病史：有过感染性疾病、自身免疫性疾病等病史，可能导致淋巴结反应性增生。 4. 相关检查：如血常规提示白细胞升高，可能是感染；肿瘤标志物异常，要考虑肿瘤可能。 5. 发展速度：短期内迅速增大的淋巴结，恶性的可能性相对较大。 综上所述，仅通过超声检查不能明确双侧颈部多发淋巴结肿大的性质。建议进一步完善相关检查，如病理活检等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

大部分人做彩超均有大小不等肿大淋巴结，大部分意义不大，常见的原因有淋巴结核、炎症，细菌性炎症、病毒性炎症，非特异性炎症；肿瘤性病理学检查对淋巴结肿大具有定性作用，临床常用的方法有穿刺活检和手术切取活检，你可以选择

治疗主要还是抗感染，急性发作时可以静脉输液治疗，偶尔发作时可以用一点抗生素和蒲地蓝口服液治疗，平时注意饮食，少吃生冷的食物，注意防寒保暖。

由于长期的反复感冒，咽炎，吸烟喝酒，都很容易引起颈部淋巴结肿大。积极治疗局部的疾病，戒除不良嗜好。健康生活，慢慢就自己小了。淋巴瘤一般长期低热，全身多处重大，血分析明显异常。

有可能是淋巴结附近的器官感染引起的，也有可能是结核可以先服用一些抗生素和一些活血散结的药物，看有没有效果，最好是去查个胸片