食管癌术后双肺结节影可能由炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等多种原因引起，如肺炎、炎性假瘤、肺癌、转移癌等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.肺炎：肺部感染导致，常有发热、咳嗽等症状，需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等。
2.炎性假瘤：炎症刺激形成，一般无症状，定期复查，必要时手术。
3.良性肿瘤：如错构瘤，生长缓慢，多无明显症状，定期观察。
4.肺癌：长期吸烟等因素诱发，可能有咳嗽、咯血，手术、放化疗等治疗。
5.转移癌：食管癌转移所致，多结合肿瘤标志物等检查明确，治疗较复杂。
总之，发现双肺结节影应进一步检查明确性质，采取相应治疗措施。

看是单发还是多发的，多发的话，转移基本可诊断。单发的话，真不好确定，看有无分叶、边缘是否光滑锐利、是否有胸膜牵拉。我们年前曾遇到一例病例，以食管癌就诊，在术前常规CT增强扫描看肿瘤周围侵犯及淋巴结转移情况时意外发现肺部也有一个结节，结果手术证实是双原发肿

可能向肺内转移，最好行PET-CT检查进一步证实一下。也可查一下相关的肿瘤标志物辅助诊断一下。食道癌术后复发常通过淋巴途径转移至肺部，通过直接浸润可侵犯主气管和左、右支气管等。处理应采取气管内和食管内同步治疗的原则，用氩气刀将大的肿瘤清除，尽早疏通气道和食道，对残余肿瘤采取PDT，有效地防止肿瘤复发。