食管炎出血
姐姐昨天检查食道中下段可见充血性水肿,面积小于1/2食道周圈,表面粘膜变脆,触之易出血,覆白色粘液,食道无狭窄,食道内见胆汁返流。请问食管炎出血怎么办?
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.可分为原发性与继发性食道炎.食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁,强酸强碱,非类固醇类消炎药或接受化学治疗,放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎.治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能. (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动. (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激. (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹这种新胃肠动力药. (4)一般护理:本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发,减轻症状.
2016-01-06 03:04
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我建议你去当地医院做个检查,可以考虑做胃镜,诊断明确才是治疗的前提,对于你的病情我不是很了解,不能单纯依据你所提供的现有症状就下结论,而且我也没有给你进行检查,很不明确,为了自身的健康,也为了对你负责,建议做全面检查.祝好!
2016-01-05 19:35
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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胆汁反流性食道炎是一个会反复发作的疾病。尤其是饮食不当,饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激性的食物、甜食会引起食道炎的反复。所以,治愈后要好好调养,防止反复发作。发作后要及时治疗。
2016-01-05 14:49
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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改变睡觉姿势,同样重要,切忌不能往右侧卧姿势。往左侧卧姿势最佳。往左睡,会使胆汁直接流向肠道,(胆汁应该是往十二指肠流的)不至于反流到胃、食道内。
2016-01-05 06:05
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