备孕期间月经异常且疑似宫外孕,如何判断?
患者性别:患者年龄:问题描述:我准备要宝宝,之前患过念珠菌性阴道炎.上次月经是6.18日,周期是26天左右,这次月经应该在7.15左右开始,可是没约来临,我以为是怀孕,用大卫测了:阴性.到7.18又来了月经(17号下午有点褐色东西),月经量也比平常少(第一天还是比较多了),又根据我从排卵日起就隐约想吐的感觉,怀疑宫外孕.今早又用早孕试纸测,弱阳性!!现在想吐的感觉以点强烈!腹部有点隐痛!惨,是不是宫外孕呢??谢谢各位为我指点迷津!!
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回答5
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王净 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
妇产科
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备孕期间出现月经推迟、量少、想吐、腹部隐痛且早孕试纸弱阳性,怀疑宫外孕。这可能与多种因素有关,如受孕时间短、宫外孕、生化妊娠、先兆流产、月经失调等。 1. 受孕时间短:受精卵着床较晚,体内激素水平尚未达到较高水平,导致早孕试纸弱阳性,可观察几天后复查。 2. 宫外孕:受精卵在子宫以外的部位着床,如输卵管等,常伴有腹痛、阴道出血等,需通过B超、血HCG检查等确诊。 3. 生化妊娠:受精卵未能成功着床,会出现类似月经的出血,激素水平短暂升高后下降。 4. 先兆流产:胚胎发育不稳定,可能出现少量阴道流血和腹痛,需保胎治疗。 5. 月经失调:内分泌紊乱等原因导致月经异常,也可能有类似症状。 总之,出现这种情况应及时就医,进行相关检查,如B超、血HCG、孕酮等,以明确原因,并在医生的指导下采取相应的措施。注意休息,避免剧烈运动和紧张焦虑。
2025-03-06 04:32
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,到底是还是不是,从你提供的资料是不能判断的.要想确诊需到医院检查.
2016-01-05 21:16
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这情况是需要你一周后去医院做B超复查一下的
2016-01-05 21:08
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“阴道流血”的问题。一般性发育正常的女性,月经正常,不会有经期外的阴道流血。正常的月经,排经持续3--7天,除按时来潮外,有时也可因生活环境和情绪的波动而稍有前后,一般不会超过5--7天。如果出现不正常的阴道流血,不管其出血量多少,持续时间长或短,都不应掉以轻心,不要以为是月经失调而不去检查。以下给你介绍引起“阴道流血”的几则门诊常见表症:1)初次性交或性交动作过急、过猛,使阴道壁没有充分扩张,容易造成阴道壁撕裂。这种情况在偷吃禁果的少女较多见。一般说来,女性的阴道富有弹性,有许多纵横皱褶,容易扩张,不会发生撕裂。少女阴道发育尚不完善,初次房事过于紧张,肌肉收缩,用力较猛容易发生撕裂。2)月经干净后,在两次月经中间出现的阴道流血,可能是生理性的也可能是病理的。前者最常见是排卵期阴道流血,其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适,探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子宫颈糜烂、息肉或者子宫颈癌,特别是经常出现性交后,这是因为性器官的接触摩擦,使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。 3)月经过期不至,于7--10天以后出现阴道流血,这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者,与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律,时多时少,淋漓不断,若伴有腹痛更应注意,因为这种情况多见于子宫外孕或者先兆流产。 4)月经期血量增多,持续时间较长,痛经也较明显,这种情况多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。 5)过去一向月经正常,近期经血淋漓不断,多数是疾病所引起,需要及时检查,其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。如果在自然流产或人工流产之后,一般3--7天,阴道流血停止,一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的阴道出血,很可能是子宫内有胎膜组织残留,果真如此,应及早再刮宫清除,否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外,还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致,再行检查不难确诊。 6)曾患过葡萄胎的妇女,治疗后已好转,月经恢复正常,如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道流血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,切莫延误诊断时间。 7)绝经妇女,特别是60岁以后,出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女,由于绝经后内分泌的改变,阴道干燥,性生活过程中易于摩擦损伤而出血,因此若在行房中有进入干涩之感,应先在男性龟头上涂上少量油膏(如四环素软膏之类)然后行事,可减少这种机械性损伤,而且还能提高双方的性效果。但绝经期妇女必须切记:闭经后的无原因的阴道流血,多非好事,因为随着年龄的增加,子宫颈癌、子宫癌的发生率显著增多,若对这些阴道出血早期表现不予重视,延误诊断,失去了早期治疗的良机,将遗憾终身。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-01-05 20:06
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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先到医院做个B超检查,看有没有孕囊,再做个HCG看一下怀孕激素水平是否高,就知道是不是宫外孕了,因为流产也会出现阴道出血,不能出现阴道出血就诊断宫外孕,宫外孕的部位不同临床表现也不一样,有点不出血,但会出现腹痛,现在马上去检查一下,这是唯一的办法!
2016-01-05 18:36
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