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张成喜 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
心血管内科
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55 岁血压不稳定,在选择降压药时需考虑对心脏和胃的影响。常见的降压药有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。 1. 钙离子拮抗剂:如硝苯地平、氨氯地平,能有效降低血压,对胃肠道刺激较小,对心脏有一定保护作用。 2. 血管紧张素转换酶抑制剂:像依那普利,可改善心脏功能,副作用相对较少,但部分人可能会有干咳。 3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:例如缬沙坦,降压效果较好,对心脏和胃的不良影响较小。 4. 利尿剂:如氢氯噻嗪,适用于轻中度高血压,但长期使用可能影响电解质平衡。 5. β受体阻滞剂:如美托洛尔,能降低心率,减少心脏耗氧,适用于合并冠心病的患者。 降压药的选择应根据个人具体情况,如血压水平、合并疾病等,在医生的指导下进行。同时,注意改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以更好地控制血压。
2025-03-06 00:28
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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低盐低脂饮食。适当锻炼服用硝苯地平苯溴马隆治疗建议肾功能检查看是否正常。
2016-01-06 10:27
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回答1
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吕东燕 医师
威县洺州镇卫生院
一级
内科
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你好,根据病人的情况看,选药需要谨慎为好。建议可在药师指导下选用卡托普利,尼群地平,吲达帕胺片等,平时注意低盐低脂食物为好。
2016-01-06 04:43
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