肋骨骨折伤到肺部形成气血胸，B 超显示有积液，需要综合考虑骨折情况、肺部损伤程度、积液量、症状及患者整体身体状况等进行处理，包括保守治疗和手术治疗等。 1. 骨折处理：若骨折较轻且稳定，可采用胸带固定胸廓，限制胸廓活动，减轻疼痛，促进骨折愈合。若骨折严重，可能需要手术复位固定。 2. 肺部损伤评估：通过胸部 CT 等检查，明确肺部损伤范围和程度。轻度损伤可保守治疗，严重损伤可能需手术修复。 3. 积液处理：少量积液可自行吸收。积液量较大时，可能需要进行胸腔穿刺或闭式引流，排出积液。 4. 症状缓解：如有疼痛，可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。咳嗽时，使用止咳祛痰药如氨溴索、氯化铵等。 5. 预防感染：使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等预防肺部感染。 6. 营养支持：保证患者摄入足够的营养，有助于身体恢复。 总之，对于这种情况，需要综合评估，制定个性化的治疗方案，患者应积极配合治疗，注意休息和护理，促进康复。

根据你说的情况，如果患者是血气胸的话，当时就应该做手术治疗的。医学临床上，不管是气胸还是血气胸或者是血胸，都是需要立即做手术处理的，因为病人一旦气胸，呼吸是很困难的，你说的患者情况，既然是血气胸，就应该及时做胸腔闭式引流术，可以促进血气胸的吸收，单纯的药物治疗效果是有限的。