冠心病患者出现轻度心房扑动,鉴别诊断依据是什么?
咨询心房扑动鉴别诊断的问题。有冠心病史,一直坚持服药,最近有心悸、胸痛,到医院照心电图显示有轻度心房扑动,一直以为是冠心病的症状,请问专家心房扑动鉴别诊断的依据是什么?
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回答4
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马根山 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
心内科
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心房扑动的鉴别诊断依据主要包括症状特点、心电图表现、基础疾病、心脏结构和功能以及其他相关检查等。 1.症状特点:心房扑动患者可能有心悸、头晕、呼吸困难等,与冠心病症状有相似但也有区别。冠心病多为胸痛,且与劳累等相关。 2.心电图表现:心房扑动有典型的锯齿状扑动波,频率常在 250 - 350 次/分。而冠心病心电图可能有 ST 段改变等。 3.基础疾病:如高血压、糖尿病、心肌病等,这些疾病可能同时影响心脏导致类似症状。 4.心脏结构和功能:通过心脏超声检查,观察心房大小、心室功能等,判断是否存在结构性异常导致心房扑动。 5.其他相关检查:包括血液检查,如心肌酶、电解质等,以排除其他可能引起类似症状的疾病。 总之,对于有冠心病史且出现疑似心房扑动症状的患者,需要综合多方面因素进行鉴别诊断,以明确病因并制定合适的治疗方案。
2025-03-05 17:45
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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关于心房扑动鉴别诊断的问题,解答如下: 1.轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、乏力; 2.严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞, 3.心室律规则,140-160次/分左右,伴不规则房室传导阻滞时,心室率可较慢,且不规则; 4.有时心室率可因房室传导比例的转变而突然自动成倍增减,按摩颈动脉窦或压迫眼球可使心室率减慢或突然减半,解除压迫后又即回复到原有心率水平,部分可听到心房收缩音。以上是对心房扑动鉴别诊断问题的解答。
2016-01-06 10:30
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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对于心房扑动鉴别诊断的问题,我来解答。心房扑动具体的症状,轻者可无明显不适,或仅有心悸、心慌、乏力;严重者头晕、晕厥、心绞痛或心功能不全,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓塞。您提出的心房扑动鉴别诊断的问题我已作答。
2016-01-06 07:39
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回答1
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林粤龙
阳春市人民医院
二级甲等
内科
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对于心房扑动鉴别诊断一定要重视,你提到心房扑动鉴别诊断为你解答如下。你好,这种心房扑动的发病建议最好采取手术来治疗。祝健康。
2016-01-05 12:45
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