右胸肌痛，咳嗽、按压时加重，持续四五天，可能是肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、肺部感染或肋间神经痛等原因引起。 1. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致胸肌拉伤，引起疼痛。应注意休息，避免进一步损伤，可局部热敷缓解症状。 2. 胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜产生疼痛。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等药物。 3. 肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，可出现疼痛。可服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 4. 肺部感染：肺炎等肺部疾病可导致胸痛。需根据感染类型使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 肋间神经痛：病毒感染、创伤等可能引发。治疗包括营养神经，如甲钴胺，以及止痛治疗。 出现右胸肌痛且持续不缓解，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，这种情况主要与胸部受到挤压或者搬重物、急转身、外力碰撞有关系的，考虑由于肋软骨炎或者软组织损伤导致的，两者治疗是相同的。建议到医院胸片检查看看，排除炎症的可能。因为也可以见于胸膜炎或者支气管炎的患者，但是多还有咳嗽等症状。如果没有问题，按照软组织损伤处理。多吃新鲜的蔬菜及水果，忌辛辣刺激食物，忌烟酒。热敷局部看看，不必用药。尽量避免引起疼痛的动作，注意休息，尽量避免牵拉疼痛等。