溶血性贫血患者出现脾脏大的情况较为常见，可能由多种原因引起，如红细胞破坏过多、免疫机制异常、脾脏本身病变等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 红细胞破坏过多：溶血性贫血时，红细胞过度破坏，脾脏负担加重，导致脾脏增大。可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素等药物治疗。 2. 免疫机制异常：自身免疫性溶血性贫血中，免疫系统异常攻击自身红细胞，脾脏参与清除，从而引起脾脏肿大。治疗常选用利妥昔单抗等药物。 3. 脾脏本身病变：脾脏出现炎症、感染或其他病变，也会导致脾脏增大。需根据具体病因进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 病情进展：若溶血性贫血长期未得到有效控制，病情逐渐加重，也会使脾脏持续增大。此时可能需要脾切除手术。 5. 其他因素：患者的个体差异、合并其他疾病等也可能影响脾脏大小。 总之，对于溶血性贫血患者脾脏大的情况，需要综合评估患者的具体病情，选择合适的治疗方案。同时，患者应定期复查，遵循医嘱治疗。

你好：你的情况必须去外科进行详细的检查后才能明确病因的。然后在进行调理。