如何诊断病毒性心肌炎?
发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,到医院做一般体格检查,诊断说怀疑是病毒性心肌炎,还要做心电图,X线确定,请问如何诊断病毒性心肌炎?
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回答2
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王敬萍 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
门诊部
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诊断病毒性心肌炎需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、心电图及心肌损伤标志物等多方面因素,包括症状体征、病原学检查、心肌酶谱、超声心动图、心内膜心肌活检等。 1.症状体征:患者出现发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等前驱症状,随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等心脏相关症状,以及心脏扩大、心律失常等体征。 2.病原学检查:通过咽拭子、粪便、血液等标本检测病毒,如柯萨奇病毒、埃可病毒等。 3.心肌酶谱:血清肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物升高。 4.心电图:可出现心律失常,如窦性心动过速、房室传导阻滞等,以及 ST 段改变、T 波倒置等。 5.超声心动图:显示心脏扩大、室壁运动减弱、心功能降低等。 6.心内膜心肌活检:这是诊断的金标准,但因有创,一般不作为常规检查。 总之,病毒性心肌炎的诊断需要综合多种检查结果,并结合临床症状进行判断。一旦怀疑或确诊,应及时治疗,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2025-03-05 19:52
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,不知患者的详细检查结果是怎样的?心肌炎的症状是疲乏,发热,胸闷,心悸,气短,头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克.但是只有症状还是不能确诊的,要做心电图检查,才能进一步确诊,希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
2016-01-05 22:23
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