输血时预防输血反应以及大量失血后的输血需要注意多个方面，包括输血前准备、输血过程观察、血型匹配、输血速度控制、患者身体状况评估等。 1.输血前准备：要对受血者和供血者进行血型鉴定和交叉配血试验，确保血型匹配。同时，检查血液质量，保证血液无变质、污染。 2.输血过程观察：密切观察受血者有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应，一旦出现应立即停止输血并采取相应措施。 3.血型匹配：严格遵循输血原则，同型输血。特殊紧急情况可进行异型输血，但要谨慎操作。 4.输血速度控制：根据患者病情、年龄、心肺功能等调整输血速度，避免过快引起循环负荷过重。 5.患者身体状况评估：了解患者的基础疾病、肝肾功能、心肺功能等，评估其对输血的耐受性。 6.输血记录：详细记录输血的时间、血型、血量、患者反应等信息。 总之，输血是一项严谨的医疗操作，需要医护人员严格遵循操作规范，以保障输血安全和有效。

输血之前要核对供血者与受血者的血型是否相配，交叉配血结果是否异常，血袋是否有破损。然后可以防止温箱适当升温。输血前给予抗过敏药物，如地米、非那根等。输血开始低速稍慢，观察一段时间，如无异常，再根据患者实际情况调整低速。