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新生儿乙肝定量检测的理想方法有哪些?

新生儿乙型肝炎

目前新生儿乙肝定量检测的最好方法是什么,有人说必须使用荧光法?

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏慧敏 主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心

    三级甲等

    新生儿外科

    新生儿乙肝定量检测的方法有多种,包括酶联免疫吸附试验、化学发光法、荧光定量 PCR 法、时间分辨荧光免疫分析法、胶体金法等。 1. 酶联免疫吸附试验:操作相对简便,成本较低,但检测灵敏度可能有限。 2. 化学发光法:具有较高的灵敏度和特异性,能更准确地定量检测乙肝标志物。 3. 荧光定量 PCR 法:主要用于检测乙肝病毒 DNA 载量,对病毒复制情况评估有重要意义。 4. 时间分辨荧光免疫分析法:检测精度较高,结果较为可靠。 5. 胶体金法:操作简单快速,适用于初步筛查,但定量准确性稍逊。 不同的检测方法各有优缺点,医生会根据具体情况选择合适的检测方法,以确保准确评估新生儿的乙肝感染状况。

    2025-03-05 23:24
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    乙肝表面抗原就是乙肝病毒的意思,阴性就是说没病毒,乙肝表面抗体是抵抗乙肝病毒的能力,按照这份报告,你的孩子体内没有乙肝病毒,而且有了抵抗乙肝病毒的能力,是非常好的情况,你可以完全不必担心孩子以后会感染乙肝病毒了

    2016-01-06 12:53
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    1.药物性肝,特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼,利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睾丸素,砷,锑剂,酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常.2.胆石症,既往有胆绞痛史,高热寒战,右上腹痛,莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高.3.原发性胆法性肝硬化特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性.4.肝豆状核变性(Wilson病)常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高.

    2016-01-06 09:08
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    HBVDNA的定量检测,血清HBVDNA是乙肝病毒复制的最可靠的指标.常用的方法是荧光定量PCR法和酶免定量DNA检测法.还有乙肝两对半的定量检测,所用方法是分辨荧光免疫分析.

    2016-01-06 05:17
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好乙肝病毒DNA定量不能说明病情轻重乙肝病毒DNA定量数值只能说明游离在血液中病毒的含量,病毒多少,含量高低与病情严重程度没有直接关系.乙肝病情严重程度必须通过检测肝功系列指标确定,这些指标包括:转氨酶,胆碱酯酶,胆红素,白蛋白,凝血酶原活动度,转肽酶,蛋白电泳等等,凝血酶原活动度,白蛋白,胆碱酯酶数值越低,说明病情越严重.病毒定量数值高低与病情无直接关系.相反,绝大多数无症状乙肝病毒携带者,尤其是少年儿童患者,乙肝病毒DNA检测都为阳性,乙肝病毒处于高复制状态,而他们的病情十分轻微,肝穿结果显示,他们的肝组织仅为轻度的非特异性炎症改变;而大多数肝硬化或肝癌患者的乙肝病毒DNA检测多为阴性,而病情却十分严重.乙肝病毒本身不引起肝细胞病变,感染的肝细胞仍然是长寿的,半衰期6~12个月或更长.乙肝病情轻重取决于很多因素,例如患者的免疫状态,遗传因素,病毒的变异等,病毒数量多少不是病情演变的决定因素.乙肝病毒DNA定量检测还处于探索阶段,各种检测方法尚不完善,得出的数值左右漂浮,偏差很大.  1.用于检测乙肝病毒DNA定量的方法不统一.目前使用的检测方法主要有:荧光定量PCR技术,竞争PCR技术,PCR酶联免疫吸附法,荧光标记物法和PCR酶联化学发光法.这些方法各有优缺点,使用的试剂来源于不同国家和地区,仪器设备也是五花八门,设立的标准曲线以及标准荧光等各不相同,得出的正常值各不相同.有的医院正常值定103copy/ml以下,有的定在104copy/ml以下,有的定在105copy/ml以下,各个医院检测数值没有可比性.  2.影响定量准确性的因素太多,导致结果的重复性差,其变异系数有时可达30%.极微量的核酸污染即可导致检测结果差异.为此定量检测尚局限于一些实验条件好的大医院,全面推广尚需时日.  3.乙肝病毒DNA定量尚无国家统一标准,其正常值和异常值范围难以统一,各地,各单位检测数据没有可比性.  4.同一位患者抽血检查乙肝病毒DNA,其定量数值每天都在变化,即便是患者不进行任何治疗,定量检测到的数值都在时刻变化之中.同一份血清在不同的时间检测,或在不同的实验室检测,其数值都会有所不同.以这种时刻都在自然变化数值来说明疗效,也是难以令人信服的.5.抽样误差无法避免,实验结果相差一个数量级(即10倍)是常有的误差.6.检测乙肝病毒DNA使用的PCR技术敏感性极高,实际操作中,极微量的核酸污染即可出现假阳性结果.7.实验室水平要求较高,实验室的隔离条件,清洁程度和仪器设备,试剂等不可能保证绝对的统一和规范,不少条件简陋的小单位,随便买一个PCR检测仪,就开始收费检查,其结果的准确性可想而乙肝病毒DNA阳性决不意味着患者就是“毒王”乙肝病毒要传染必须具备传染途径和条件,否则病毒数量再多,也不会传染.只要乙肝病毒复制指标,例如乙肝病毒DNA,乙肝病毒e抗原,乙肝病毒前S抗原,乙肝病毒核心抗体IgM等等,检测时出现阳性,都说明患者血液及体液含有复制状态的乙肝病毒.

    2016-01-05 20:57
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