先天性输尿管狭窄术后仍狭窄伴积水咋处理
我有先天性输尿管狭窄,于1998年做了一次切除手术.可前一段时间我去医院体检做B超检查时,发现狭窄仍然存在,并有少量积水,当我不想再次做这样的切除手术,请问有没有更好的方法解决这个问题?
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回答4
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周利群 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
泌尿外科
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先天性输尿管狭窄术后仍存在狭窄并有少量积水,可通过多种方法治疗,如放置支架、球囊扩张、药物治疗、定期复查、生活调理等。 1.放置支架:在输尿管内放置支架,能支撑狭窄部位,保持输尿管通畅,有助于缓解积水。 2.球囊扩张:通过球囊扩张狭窄处,增加输尿管内径,改善尿液引流。 3.药物治疗:使用抗炎药物如阿莫西林、头孢呋辛等控制炎症;使用利尿药物如呋塞米促进尿液排出,减轻积水。但药物治疗效果可能有限。 4.定期复查:通过 B 超、CT 等检查,密切监测狭窄和积水的变化,以便及时调整治疗方案。 5.生活调理:注意休息,避免劳累和剧烈运动,多喝水,预防泌尿系统感染。 先天性输尿管狭窄术后再次出现狭窄伴积水需要综合治疗,患者应积极配合医生,根据自身情况选择合适的治疗方法,并注意日常生活中的护理。
2025-03-06 04:26
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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输尿管狭窄,可以影响肾脏尿液的排出,导致肾脏积水的情况,积水的程度与狭窄的程度和部位有个,需要积极治疗。这种先天性的狭窄,需要做个输尿管造影看一下,了解狭窄的程度部位,可以通过输尿管镜进行扩张,或者在狭窄处植入支架的方法,就可以解除狭窄,这种介入治疗的方法没有后遗症。输尿管狭窄包括先天性肾盂输尿管连接部狭窄,炎症及手术损伤后狭窄。近年来广泛开展的输尿管镜操作,也容易引起输尿管损伤,特别是输尿管口损伤狭窄,狭窄愈完全,愈接近肾脏,对肾脏的损害出现得愈早,程度也愈重。最终将导致肾功能丧失。
2016-01-06 09:46
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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首先,你输尿管内留置的D-J管要有足够的时间(一般2到3个月),平时多饮水,不能憋尿,因导管为异物,常会沿管壁形成结石。该手术成功率不是百分之百。
2016-01-06 00:44
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回答1
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马德乾 住院医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
外科
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1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。
2016-01-05 21:08
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