70 岁女性蛛网膜下腔出血术后昏迷如何促醒
患者信息:女70岁新疆乌鲁木齐病情描述(发病时间、主要症状等):2011年元月19日检查为蛛网膜下腔出血,22日血管造影为三个动脉瘤,其中一个已经破裂。于元月26日邀请北京天坛医院隋大力手术,三个动脉瘤都进行了夹闭,三个动脉瘤的位置分别为后交通两个、脑基底一个。术前,意识清醒,精神尚可。术后,一直昏迷不醒。2月11日气管切开,2月17日发生气管痉挛,3月4日脑积液引流术,7日引流管拔除。现呼吸机和吸氧交替进行,脱机吸氧时呼吸比较浅,生命体征平稳。家人每天陪护按摩,播放其喜爱的音乐及“爱和乐”,医生将于近两日进行高压氧治疗。想得到怎样的帮助:如何促进苏醒?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
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回答5
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杨群英 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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对于蛛网膜下腔出血术后昏迷的患者,促进苏醒可从多方面着手,包括神经修复、改善脑循环、防治并发症、康复训练、心理支持等。 1.神经修复:使用神经节苷脂、甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物,促进受损神经的修复和再生。 2.改善脑循环:应用尼莫地平、银杏叶提取物等药物,扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑缺氧状态。 3.防治并发症:积极控制肺部感染、脑积水等并发症,合理使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等。 4.康复训练:进行肢体按摩、针灸等物理治疗,刺激神经功能恢复。 5.心理支持:家人给予患者情感上的支持和鼓励,通过播放熟悉的声音等方式,刺激患者的意识。 总之,促进昏迷患者苏醒需要综合多种治疗和护理措施,并且需要耐心和持续的努力。同时,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
2025-03-05 16:27
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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脑动脉壁的局限性囊性扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化。发现动脉瘤后,应尽快通过介入疗法或者血管内栓塞技术等微创手术加以清除。患者现在这种情况已经引起病变,所以完全治愈的可能性不大,但是如果治疗及时或者护理得当,是可以得到一定改善的。祝早日康复。
2016-01-06 12:10
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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动脉瘤一般发现的早,还是比较好治疗的,不要太过担心。一般的省级医院都可以治疗。另外平时饮食要注意补充含蛋白较高的食物,要清淡,加强锻炼。还可以通过服用具有抗肿瘤功效的**(人参皂苷Rh2)胶囊,也可以达到一定程度的降低脑胶质瘤的发病。如果出现头痛、视物模糊不清、斜视、一过性眼前发黑、视力下降等症状时,就要注意了,应及时去医院检查。目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。脑胶质瘤的治愈成功几率有多大,这个不能一概而论,要根据患者的病情,医院的治疗水平,治疗方式,治疗后的调养等都有关系。因此,对于脑胶质瘤患者,保持良好的态度,积极配合治疗,治疗后服用中药配合调理恢复。希望的回答对你有所帮助!更多问题可以点我,我帮你分析一下c2
2016-01-06 03:13
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑动脉壁的局限性囊性扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化。现在主要有两种方式,开颅和介入。具体选择开颅手术夹闭还是血管内介入栓塞需根据动脉瘤具体情况决定。
2016-01-06 02:11
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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现在主要有两种方式,开颅和介入。具体选择开颅手术夹闭还是血管内介入栓塞需根据动脉瘤具体情况决定。气温变化会使患有脑动脉瘤的人群,因承受不住强大的压力变化而容易发病。未破裂的小动脉瘤通常不会导致任何症状,但随着病情的发展,部分增大却未破裂的动脉瘤可能对部分脑组织或临近的神经产生压力,导致局部疼痛或头痛、眼睑下垂、眼球活动障碍、视野障碍、胳膊或腿部麻木、无力、记忆障碍、语言障碍或癫痫发作等症状
2016-01-05 21:41
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