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糖尿病肾病的护理

糖尿病肾病

你好,大夫,我是一名准备学护理的专业的大学生,因为现代社会得糖尿病肾病的病人特别的多,我想问一下大夫,糖尿病肾病的护理有什么需要注意的事项,应该从哪方面入手?谢谢

  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    (1)提供一个安静没有感染的休养环境。  (2)向病人及其家属讲解糖尿病的危害,通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变,治疗及其预后。  (3)轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。  (4)监测体重,每日2次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。  (5)记录24小时出入量,限制水的摄入,水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。  (6)观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和尿比重1次。  (7)注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化:如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。 (8)注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。  (9)密切观察病人的生化指标:观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。 (10)指导使用胰岛素的病人,根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量

    2016-01-06 17:33
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!糖尿病专家指出:糖尿病肾病目前已成为导致患者死亡的并发症之一,所以患者应积极配合医生,采取科学的手术疗法将糖尿病治愈,避免肾病的发生,同时在日常中还要做好可预防肾病发生的保护措施。1、控制血糖达标。2、减少钠盐摄入3、控制血压到正常水平。4、规律生活禁烟忌酒:早睡早起,养成规律的作息时间。

    2016-01-06 11:33
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要因素,严重影响了糖尿病病人的生存和生活质量。由于此病多发生在四肢手足末端,也有人称之为肢端坏疽。  随着我国糖尿病病人的增加,糖尿病足的发病率也呈现出了逐年增多的趋势。据资料显示:全球每30秒就有一人因糖尿病足部病变而截肢,比非糖尿病患者要高5~10倍。  糖尿病足是糖尿病高血糖长期未能很好控制的结果,糖尿病十年以后是糖尿病足的高发期。由于发生的时间比较漫长,所以往往不被人们所重视。糖尿病足的临床表现比较复杂,但主要由肢体缺血、神经功能障碍和感染三方面特点。肢体缺血造成肢体缺血的主要原因是动脉硬化,它是一种慢性、渐进性过程。糖尿病病人存在着吸烟、高龄、高血压、高血脂和高血糖等引发动脉硬化的多种因素。  主要表现为皮肤干燥无汗、弹性差、毛发脱落、手足怕冷、肢端发凉,继而皮肤颜色变暗无光泽,下肢肌肉萎缩,指趾甲变厚变脆等。最典型的缺血症状是间歇性跛行、静息痛,最终导致局部坏疽或坏死。肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可听到血流杂音。  周围神经病变。这是糖尿病足的早期临床表现,而且是酿成严重后果的主要因素。由于神经营养障碍,引起患肢麻木、感觉迟钝、感觉紊乱或丧失感觉,脚踩棉絮感、鸭步行走,踝反射消失。严重时,可引起下肢及足部肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足的畸形。严重者可发生病理性骨折等。神经损害还可造成足底慢性顽固性溃疡。局部感染糖尿病足患者的感染多为继发性,即在已有的创面和溃疡面上发生,而且是以多种细菌同时存在为特点。感染可促进坏疽的发生和发展,足部感染后可迅速蔓延扩大到组织间隙及腱鞘,形成蜂窝织炎,多发性脓肿,甚至发展为骨髓炎。糖尿病肢端坏疽是跨学科的疑难症,一旦发生,治疗较为困难。  国外学者认为截肢是糖尿病足进行性发展的最终结果。大量的病例报告显示:中医药治疗可有效缓解病人的临床症状,降低截肢率和致残率,提高糖尿病足患者的生活和生存质量。

    2016-01-06 06:43
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    心理方面:保持良好的心态,心情愉快对于治疗此病有辅助的作用.建立合理的作息制度.这是很重要的一点,生活应该规律些.多做一些户外的有氧运动,把精力分散.多想一些愉快的事.多给他信心和鼓励.

    2016-01-06 05:35
  • 回答1

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    王彩虹 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    内科

    您好,治疗:早期肾病阶段,为了控制好病情,又不至于影响肾脏功能,应积极使用胰岛素治疗;第二个措施就是要控制病人的血压,高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素,所以病人应清淡饮食,少盐,使用降压药,戒烟。严重肾病首先,病人应在适当的时候限制蛋白质的摄入量;第二是避免泌尿系感染,反复发作的泌尿系感染可能加速糖尿病肾病的发展;第三是中药治疗,中医中药对治疗肾脏病有着丰富的经验,能因人施治辨证论治,对糖尿病肾病有着较大的意义;最后如果发展到尿毒症,需要进行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的废物能排出体外,肾移植是唯一能恢复肾功能的出路。祝您健康H

    2016-01-06 00:34
就医问药

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什么是糖尿病肾病?   糖尿病肾病(diabeticnephropathy),又名糖尿病肾小球硬化症,是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症,称为“糖尿病肾病”简称DN,是糖尿病全身性微血管合并症之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常见于病史超过10年的患者。约30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病发生糖尿病肾病。 查看全文»

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