曾医生考虑声带麻痹,诊断、治疗及预后如何?
曾医生考虑声带麻痹补充问题1:(2010-04-2017:56:00)目前诊断考虑是什么,怎么治疗,以后能不能说话?补充问题2:(2010-04-2018:12:41)没有明显呼吸困难,就是有时易呛咳。
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回答5
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徐洁洁 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
耳鼻喉科
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声带麻痹是一种常见的喉部疾病,可能由多种原因引起,如神经损伤、喉部肿瘤、感染等。治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗等。预后情况因人而异,部分患者可恢复正常发声,部分可能遗留一定程度的声音问题。 1.病因: 神经损伤:常见于颈部手术、外伤或病毒感染损伤喉返神经。 喉部肿瘤:如甲状腺癌、喉癌等压迫或侵犯喉返神经。 感染:如病毒感染导致神经炎。 全身性疾病:如脑血管疾病、糖尿病等。 特发性原因:即不明原因的声带麻痹。 2.诊断: 喉镜检查:直接观察声带的形态、运动情况。 影像学检查:如颈部 CT、MRI 等,排查肿瘤等病变。 神经电生理检查:评估神经功能。 3.治疗: 药物治疗:使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 手术治疗:针对病因,如切除肿瘤、解除神经压迫。 嗓音康复训练:通过发声练习改善发声功能。 4.预后: 如果病因能及时去除,且神经损伤较轻,发声功能可能完全恢复。 神经损伤严重或病因无法去除时,发声可能难以完全恢复正常,但通过治疗和康复训练可有所改善。 声带麻痹需要综合多种检查明确病因,并采取针对性治疗。患者应积极配合医生治疗,同时保持良好的心态,有助于促进康复。
2025-03-06 02:20
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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建议喉镜检查明确诊断。有什么不明白继续提问。
2016-01-06 15:51
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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必须找出发病原因.评估可包括喉镜,支气管镜和食管镜以及神经病学的检查;增强的头,颈和胸腔CT;甲状腺扫描;以及上消化道的系列检查.环杓关节炎可使环杓关节固定,应予鉴别.对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强麻痹的声带,使双侧声带接近以改善发音和防止误吸.双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅.可能需要气管切开术后的永久性带管,或在上呼吸道感染时作气管切开术.杓状软骨切除术使其声带移向外侧,将使声门大开和改善气道,但可影响发音的质量.喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移.
2016-01-06 15:50
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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不知平时呼吸有无异常?不排除先天性喉颇~!建议行电子喉镜检查以确诊!
2016-01-06 11:00
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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声带麻痹导致声带外展,或内收功能的丧失.可影响发音,呼吸和吞咽,以及产生食物和流汁的误吸进入气管.麻痹的声带位于距中线2~3mm处.在喉返神经麻痹时,声带可随发音而运动,但吸气时不动.在单侧声带麻痹时,因正常侧声带外展充分,常无气道阻塞,发音呈嘶哑和呼吸音声.在双侧声带麻痹时,声带一般位于距中线2~3mm内,发音在强度上有限制,但音质仍好.然而,因气道不充分,可引起喘鸣和中等用力时的呼吸困难.
2016-01-06 10:58
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什么是声带麻痹? 声带麻痹是指喉肌的运动神经损害引起的声带运动障碍,又称喉麻痹或声带瘫痪。声带麻痹可因脑部疾病,如脑肿瘤、脑卒中、脱髓鞘疾病或支配喉肌的神经损伤所致。神经可被肿瘤、外伤、病毒感染、神经中毒如铅、白喉毒素等损伤麻痹。本病又分为中枢性麻痹和周围性麻痹两类,以后者居多,主要为喉返神经受损所致,属中医喉喑范畴。 查看全文»