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回答5
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殷恒讳 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
血管外科
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以往诊断和治疗反复可能由多种因素导致,如病情复杂、治疗不规范、患者依从性差、未去除诱因、个体差异等。 1. 病情复杂:某些疾病本身的病理机制尚未完全明确,症状多样,诊断困难,治疗方案可能需要不断调整。例如一些自身免疫性疾病。 2. 治疗不规范:包括用药剂量不足、疗程不够、未遵循医嘱按时用药等。比如抗生素使用时未足疗程就停药。 3. 患者依从性差:患者未严格按照医生的建议进行治疗,如自行增减药量、中断治疗等。 4. 未去除诱因:如不良生活习惯、环境因素等持续存在,影响治疗效果。 5. 个体差异:不同患者对相同治疗的反应不同,药物代谢和敏感性存在差异。 总之,对于诊断和治疗反复的情况,需要综合分析各种可能因素,患者应积极配合医生,共同寻找有效的解决方案。
2025-03-06 13:29
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这种情况如果是单纯的静脉炎应该是不需要手术治疗的。主要看是什么部位的静脉炎及原因。如果是下肢的静脉曲张导致的静脉炎应该手术治疗的。建议首先提供一下具体的部位及症状,如果是下肢大隐静脉曲张引起静脉炎应该首先改善循环消炎治疗后再准备手术完全治疗静脉曲张后才能此单彻底根治的。
2016-01-06 17:29
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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静脉炎传统的治疗方法是用50%硫酸镁热湿敷,虽能收到一定的疗效,但治疗时间长。1996年1月至1999年5月我科采用桐油石膏局部外敷治疗静脉炎30例,疗效满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组60例,均符合静脉炎诊断标准[1],其中男42例,女18例,年龄27~71岁。随机分为两组,治疗组30例,输注20%甘露醇致静脉炎12例,高能营养液8例,阿托品5例,升压药5例;对照组30例,输注20%甘露醇11例,高能营养液9例,阿托品5例,升压药5例,两组患者的病情及用药情况比较,经统计学处理,P>0.05,有可比性。 1.2 方法 治疗组:30%生桐油与70%生石膏混合拌成油膏,置于广口瓶中密闭备用,使用时调匀后涂于4层纱布上(厚度0.2~0.4cm),将涂药纱布敷贴于病变部位,面积稍大于红肿边缘,用胶布固定,1次/d。 对照组:50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布,外敷于病变局部,再用湿热毛巾覆盖,每次20min,3~4次/d。 1.3 疗效评判 显效:24h内局部疼痛消失,红肿消退,血管弹性恢复。有效:72h内疼痛消失,红肿范围明显缩小,血管弹性有所恢复。无效:72h内局部仍有轻度压痛,血管弹性恢复不明显。 2 结果 两组治疗效果比较见表1。 |表1 两组治疗效果比较 |组别 例 显效 有效 无效 | 例 % 例 % 例 % |治疗组 30 24 80.00 6 20.00 0 0.00 |对照组 30 1 3.33 2170.00 8 26.67 两组治疗效果比较,经统计学处理,χ29.25,P<0.01,有非常显著性差异,提示治疗组疗效明显优于对照组。 3 讨论 石膏味辛、甘,性大寒,具有清热、泻火、除烦止痛之功能,石膏中含水硫酸钙(CaSO42H2O),可降低血管通透性,抑制神经应激性,减低骨骼肌的兴奋性,缓解肌肉痉挛[2]。桐油甘、辛、寒,中医认为其辛可直窜毛孔,把石膏寒凉之性带到皮内,进一步加强石膏清凉、解毒、消炎作用,且桐油含有维生素E及氨基酸,有营养肌肤之功[3]。桐油、石膏材料来源丰富,价格低廉,配制简单,不失为临床治疗静脉炎之良药。 50%硫酸镁治疗静脉炎,主要靠其高渗作用,使用后可见效.如果有了满意的回答请及时采纳,不要辜负了回答者!
2016-01-06 14:41
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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静脉炎属于祖国医学的"脉痹""胸痹"等范围,由于湿热蕴结,淤血留滞脉络致。"脉中血流不畅,则血脉凝结而痛",肢体外伤、感染、静脉输液,都会引起静脉炎。(一)病因 1、化学药物刺激引起,如靜脉内注射各种刺激性溶液或高渗溶液,像高渗葡萄糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等。 2、导管作持续性输液,可使静脉壁直接损伤或因各种机械冲击原因损伤静脉壁,而出现炎症反应。 3、下肢静脉曲张,由于静脉血瘀滞,而引起营养性变化,静脉承受慢性感染,可使曲张的静脉遭受缺氧和炎症损害导致静脉炎。(二)病理 静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。(三)临床表现: 1、症状:全身反应比较轻,局部症状比较明显,临床的表现,往往有损伤病史,局部突然呈现网状和柱状的红肿状物,皮肤温度升高,有明显的痛和压痛。 2、体征:在表皮可触及索条状物,开始比较软,表面红,因受炎症浸润范围有0.5-1cm宽,但长度不等,炎症消退后,索条状物坚硬。当网形浅静脉受累时,红肿可呈银叉或珠状,拉紧皮肤时更清晰,当局部炎症消散,皮肤色素沉着,开始为棕色后呈紫褐色。化脓性静脉炎局部疼痛、压痛、红斑和水肿比较重,甚至可以从切口中挤出脓性液体来。(四)治疗 1、一般处理可缠扎弹力绷带或穿医用弹力袜,可以活动、行走,不需卧床休息。如果病变比较严重,可以卧床休息数天,根据情况,上肢可衬枕,下肢者可抬高床脚15cm,同时服用""舒脉康"和"肿痛消",症状会迅速消退,只有局部遗留、少许色素斑。除化脓性静脉炎外,一般不用抗生素。
2016-01-06 09:03
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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静脉曲张表现为皮肤表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出,腿部有酸胀感,晚上重,早上轻,皮肤有色素沉着,颜色发暗,足踝有水肿等。建议:您这得病时间不短了,建议您赶紧去正规医院做一个全面检查,查明出为什么发病,确诊后再对症治疗。祝您健康。
2016-01-06 08:57
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