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格林巴利综合征康复期脚未好转,求治法

多发性神经炎

本人孙赛赛一年半前换有格林巴利综合证(多发性神经炎),病前慢慢瘫痪呼吸困难导致无法呼吸,呼吸机麻霹3个多月,至于出院162天,出院时能动的地方不多,(卧床)至今脚没有好转,动弹不了走路困难能有好的治疗方法吗?

  • 回答2

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    李艺 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    神经科

    格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,可能由感染、自身免疫等因素引起。对于康复期脚部仍未好转的情况,可从药物治疗、物理治疗、康复训练、中医治疗及心理调节等方面着手。 1.药物治疗:可使用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,有助于促进神经修复。 2.物理治疗:包括低频电疗、中频电疗、磁疗等,能改善局部血液循环,促进神经功能恢复。 3.康复训练:在专业康复师指导下进行,如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。 4.中医治疗:针灸、推拿按摩等中医疗法,可疏通经络,缓解症状。 5.心理调节:保持良好心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪,有利于病情恢复。 格林巴利综合征的康复需要综合多种治疗方法,且需要一定时间。患者应坚定信心,积极配合治疗,并定期到正规医院复诊,以便及时调整治疗方案。

    2025-03-07 02:33
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    应该是格林巴利综合症本病是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。病因与发病机制目前尚未完全阐明,一般认为与发病前有非特异性感染史与疫苗接种史,而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病,其主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘。其临床症状为起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史,或有疫苗预防接种史。四季均可发病,夏秋季为多。其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。其具体表现为(1)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。(2)感觉障碍:一般较轻,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、消失或过敏,以及自发性疼痛,压痛以腓肠肌和前壁肌角明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍。(3)发射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征。(4)植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速和心电图异常等。(5)颅神经症状:半数患者有颅神经损害,以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失即可确诊。西医学治疗本病强调病因治疗,以及脱水治疗、营养神经等对症处理。中医学认为本病属于“痿证”范畴。其病因多由于暑湿、湿热;病机乃湿热侵淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾,布精起痿的等方法。[临床疗效]采用纯中药治疗37例(其中1例中途停药),其余36例,均获临床治愈。平均10天见效,1-2个月治愈。回答者

    2016-01-06 10:16
就医问药

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什么是多发性神经炎?   多发性神经炎(Polyneuritis)即末梢神经炎或周围神经炎。表现四肢远端对称性感觉、运动、反射和自主神经功能障碍。肢体末断皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或青紫、汗少或多汗、指(趾)甲粗糙、松脆。治疗可选用神经生长因子、神经节苷脂类药物。对周围神经起营养、再生、修复及维持功能的作用。 查看全文»

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洪绍蒙 / 主任医师

擅长:主攻专业是神经内科和心血管内科。擅长脑萎缩、共济失调、脑瘫、脑发育不全、精神发育迟滞、脑出血、脑梗塞、偏瘫、脑外伤综合征、脑炎后遗症、脑白质病变、癫痫、多发性硬化、脊髓损伤、脊髓空洞症、视神经萎缩、重症肌无力、进行性肌营养不良、周围神经损伤、运动神经元病、帕金森病等神经疾病的诊治,水平在国内处于领先地位。

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