心脏肌桥
患者性别:男患者年龄:39详细病情及咨询目的:在3月11日下午上课期间突发心脏病,当时的心跳达180次,胸闷,心绞痛,处于半昏迷状态,神智不清,并拌有血压升高(平时从没发现高血压),(医院当时检查发现钾低、血脂有点偏高),经医院抢救后脱险。通过造影检查是先天性心脏肌桥(心脏功能正常、其它所有器官检查都完好、正常),左前降支中段肌桥,收缩期狭窄百分之90,检查出来后有教授主张手术根治,有教授主张药物调理,我经过慎重考虑选择了药物调理,住院检查、治疗33天病愈出院,我现在出院已快两个月,出院时带药一个月:倍他乐克(每天2片,每片50毫克)、络活喜(每天1片,每片5毫克)、一个月药吃完后又去找住院时主诊教授继续开药(一个月),现在吃的药是:立君宁(每天2片,每片50毫克)、拜阿司匹灵(每天一片,每片100毫克)、络活喜(每天1片,每片5毫克)。出院到现在快两个月在药物调理下,没有任何症状,能吃能睡,健康如从前。我想请问这里的专家,我是否要吃一辈子的药?是不是吃到药了(适可的运动加上饮食的调节),就不会有问题出现?长期吃药药量以多少为准?长期主要吃什么药为好?西药大家都知道副作用比较大,我如果这样长期吃药对肝、肾功能影响有多大?有人提议我用中药调理,但我不知道中药好还是西药好?我在平时的运动以什么样的运动量为最好?(我暂时以散步为主,有时快走,每天坚持一个多小时)。请这里的专家能早日给我回复,谢谢!本次发病及持续的时间:从发病到医院抢救清醒过来大约20分钟左右。目前一般情况:我目前血压、精神、体力、食欲、睡眠及大小便都正常,脉搏在70次左右。病史:我有乙肝带菌(小三阳),其它无。辅助检查:我住院期间做了磁共整(全身)、心脏彩超、腹部B超(肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰上腺)都正常,化验血有:小三阳、钾低、血脂有点偏高,其它一切正常。
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,心肌桥一般不会引起临床表现的,而且在正常人的检出率大于50%左右。但少数会引起心绞痛的症状,主要是心肌收缩时压迫血管导致远端供血障碍,而引起缺血症状。因此心率过快不利于供血,因为舒张期相对影响过大。因此如果心率快时容易出现胸闷的症状的话,不建议服用浓茶和咖啡。建议如果平时没有什么感觉,适当应用应该问题不大的。浓茶和咖啡主要容易引起心率增快的情况,容易导致心脏舒张期相对过短。因此如果有症状的心肌桥,不建议饮用浓茶和咖啡。希望回答能给您帮助,祝健康。
2016-01-06 05:16
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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心肌桥是冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面当一段化疗冠脉被心肌所包绕该段心肌称为心肌桥(myocardialbridge)该段冠脉称为壁冠状动脉。心肌桥的许多诊断除了临床症状及相应的心电图改变以外仍然有赖于冠脉造影及冠脉内多普勒和超声检查,心肌桥的诊断比较困难,表浅型因无症状或症状轻而难以确诊,即使是冠脉造影也只能检出那些纵深型心肌桥。这也可以解释为何在尸检及冠脉造影中心肌桥检出率有如此大的差别。是否能够在服用药物期间饮茶及咖啡要看你所服用的药物之间是否有冲突,但是在常规上来讲在心血管疾病当中是不提倡长期大量饮用茶及咖啡的。
2016-01-06 05:25
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好!心脏不好的人应该戒烟戒酒,少食高脂肪、高胆固醇食物,避免剧烈活动,避免到人员拥挤的地方去,饮食应该以清淡为主,注意加强锻炼,养成健康的生活习惯,生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。这样才能有力病情的控制和预防!建议在治疗服药期间最好不要服用茶和咖啡!希望能帮得到您!祝您健康!以上是对“心脏肌桥”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-06 08:06
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,根据你的问题考虑可能是心脏瓣膜腱索的问题,建议最好到专业的大型心脏病医院检查看看,确诊后积极对症治疗.
2016-01-06 20:31
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好:冠脉少量钙化斑还构不成冠心病的诊断。目前主要是心肌肌桥。所谓肌桥就是:部分冠脉前降支被心肌所覆盖,因此,收缩期冠脉受压狭窄。你的狭窄60-70%,因此还不需要手术治疗。肌桥是先天发育而来.合心爽可继续服用,但要注意心率。你不要紧张,坚持服药就可以了。记住这种情况不要使用硝酸酯类药物,例如消心痛,硝酸甘油,鲁南欣康等!心电图的改变还是肌桥的原因。
2016-01-06 21:56
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