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老年脑梗合并肺部感染的治疗

酸中毒

我爷爷于2012年1月14日下午18点在家摔到后脑,无外伤,随后送去医院急救。入院时血压高到200以上,伴有呕吐、大小便失禁。CT及磁共振为脑部多发腔梗,颅内未见出血。因血压居高不下,入ICU治疗。第二天开始恢复较好,血压正常,意识清楚。但昨天开始出现呼吸困难,血氧下降,戴呼吸机后,今天医生说酸中毒,病人进入昏迷,肺部也有感染,请问应该怎么办,我爷爷有20年的糖尿病史。

  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好考虑到病人脑梗塞2次了,而且本次梗塞灶是在脑干,结合病人目前的年龄,想治愈,是很困难的了。病人目前的肺部感染,应该是定植菌了,所谓定植菌,就是细菌与病人身体共存了,病菌有了很大的耐药性,对多种抗生素耐药,无法彻底杀死。目前的话,只要能够有效的控制住感染,护理上加强翻身拍背,注意吸痰,将肺部尽量清理的干净些,有效的改善病人的肺部感染情况,减少肺部的存痰,就能够有效的延长病人的寿命。这类长期卧床的病人,最后走的不是在脑部的疾病,往往都是在肺部的感染。或者说心脏的衰竭。。

    2016-01-07 06:20
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    无法治愈也不是绝对的,主要是大面积脑梗塞的病人长期卧床,排痰能力差。痰液拍不出来长期就会出现肺部感染,坠积性肺炎,多重感染。在家里主要是学会护理。这种病人护理很重要。要定时翻身拍背祛痰。有可能的话,自己购买张轮椅,经常推老人出去兜兜。抗感染不是说药贵就性,关键是要对症下药。最好能做痰培养后再选用抗生素

    2016-01-06 22:59
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,无法治愈也不是绝对的,主要是大面积脑梗塞的病人长期卧床,排痰能力差。痰液拍不出来长期就会出现肺部感染,坠积性肺炎,多重感染。在家里主要是学会护理。这种病人护理很重要。要定时翻身拍背祛痰。有可能的话,自己购买张轮椅,经常推老人出去兜兜

    2016-01-06 22:50
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,这样的情况。建议住医院遵医嘱治疗。使用活血化瘀药物治疗,脑梗塞,如,川芎嗪,血栓通。治疗抗生素可以控制感染的。如,青霉素。头孢曲松钠。等药物控制感染。多喝水。加强护理。医生询问:

    2016-01-06 07:33
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什么是酸中毒?   体内酸性物质产生过多或酸性物质不能经呼吸道和肾脏排出体外,或碱性物质排出增多,使体内pH下降,H+上升,称为酸中毒。如果是中枢抑制、呼吸道阻塞或哮喘所致,伴有CO2潴留,称为呼吸性酸中毒。否则就是代谢性酸中毒。主要是原发病的表现,伴随的高钾血症可有心律失常。 查看全文»

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