左房左室增大等心脏异常是否需手术
左房左室增大左室壁稍增厚室间隔与左室后壁呈逆向运单室间隔上部回声中断断口右室侧见少许纤维组织增生断口直径:6.2mm（左室壁）3.6mm（右室壁）CDFI可见红色彩流通过缺口从左室到右室SV置于该处右室侧可探及收缩期正向充填频谱Vmax=3.7m/sP＝55mmHg.AOA完整AO峡部局部缩窄管径约5.4mm远端见窄后扩张扩张处径约12mmSV置缩窄远端获收缩期负向充填频谱Vmax＝3m/sP＝36mmHg肺静脉回流入左房二尖瓣、三尖瓣关闭时见蓝色彩流返流范围局限；余瓣膜反射活动正常房间隔完整肺静脉回流入左房超声所见:名称测值名称测值AOD13mmLAD19mmRVOT9mmLVDD30mmLVDS19mmMPAD15mmFS36％EF（Teich）68％PVVmax0.9m/sAVVmax1.0m/sMVVmax1.0m/sTVVmax0.7m/s曾经治疗情况和效果：没有想得到怎样的帮助：迫切需要动手术吗？不迫切什么时候做好？现阶段又需要注意什么问题？一定要做手术吗？能自己长好吗？如真要做需住院多久费用大概多少（）
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回答1
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朱铁兵 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
心血管内科
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左房左室增大、左室壁稍增厚、室间隔上部回声中断等心脏异常情况较为复杂。是否需要手术取决于多种因素，如病情严重程度、患者年龄、症状表现、心脏功能以及后续病情发展等。 1. 病情严重程度：若心脏结构和功能的改变已经严重影响到血液循环和身体的正常代谢，手术可能是必要的。 2. 患者年龄：年龄较小的患者，心脏的自我修复和适应能力可能较强，但仍需综合评估。 3. 症状表现：如频繁出现呼吸困难、乏力、心悸等明显症状，提示病情较严重，可能需要手术。 4. 心脏功能：通过超声心动图等检查评估心脏的收缩和舒张功能，若功能明显受损，手术的必要性增加。 5. 后续病情发展：持续观察病情，如果异常情况逐渐加重，手术可能不可避免。 总之，对于这种复杂的心脏异常情况，需要综合多方面因素来决定是否手术以及手术的时机。患者应定期复查，遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整。
2025-03-05 20:34
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