支气管扩张并感染能否药物治愈及治疗建议
1月前因高烧引起咳嗽有少量白痰,无血丝症状,经胸部CT检查为右肺部感染,现在基本以不咳了,但仍有少量白痰,曾在当地门诊治疗,咳嗽见轻但效果不理想。后转市人民医院。检查:支气管镜(检查所见:声门开合良好。气管通畅,隆突嵴锐利。双侧主支气管及各叶段官腔普遍充血水肿。管口尚通畅,可见少许稀薄性分泌物。抽取治疗后根具胸片CT于右上叶后段盲检、刷检、灌洗。诊断结果:右上叶后段盲检:肺组织肺泡腔部分融合、扩张,部分挤压呈裂隙状,肺泡腔内红细胞、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞,局灶肺泡上皮细胞增生,肺泡隔增宽,间质纤维组织增生,淋巴细胞綅润,碳尘沉积,符合炎性病变。刷检:未见肿瘤细胞。灌洗液TCT:少量中性粒细胞、上皮细胞、吞噬细胞,未见肿瘤细胞。细菌学诊断:未见抗酸杆菌及真菌。镜下诊断:双侧支气管充血水肿。肺功能全检,彩超,痰检,都属正常。血清:C反应蛋白定量:结果为12.23.全血:血沉:结果为33.胸部增强CT:影像表现:右肺上叶后段可见支气管扩张,周围可见片状、点片状模糊影。余双肺野清晰,肺纹理规整,未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵隔结构清楚,未见肿大淋巴结。右侧胸膜局限性增厚,双侧未见明显胸腔积液。影像意见:支气管扩张并感染。,请问药物治疗能治愈吗?您能给一些治疗建议吗?
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回答2
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刘树库 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
胸外三科(微创诊疗中心)
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支气管扩张并感染的治疗效果受多种因素影响,包括病情严重程度、患者个体差异、治疗依从性、是否合并其他疾病以及治疗方案的合理性等。 1. 病情严重程度:若感染较轻,支气管扩张范围小,药物治疗可能有效;若病情严重,可能需综合治疗。 2. 患者个体差异:不同患者对药物的反应不同,有些人可能对某些药物敏感,治疗效果好;而有些人可能效果不佳。 3. 治疗依从性:患者能否按时按量用药,遵循医嘱注意休息和饮食,对治疗效果至关重要。 4. 合并其他疾病:若同时患有糖尿病、心脏病等基础疾病,会影响治疗效果和恢复。 5. 治疗方案合理性:合理选择抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星),配合祛痰药(如氨溴索、氨溴特罗),以及支气管扩张剂(如沙丁胺醇、异丙托溴铵)等,能提高疗效。 总之,支气管扩张并感染的治疗需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。
2025-03-05 22:31
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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不能治愈,关键是预防感染,防止病情加重
2016-01-06 18:57
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