淋巴癌患者出现腰腿疼痛、小腿萎缩、行走困难、大小便受阻，怀疑椎管粘连或囊肿，能否手术及最佳治疗方案、术前止痛药等备受关注。 1. 疾病判断：首先，需要进一步完善相关检查，如腰椎磁共振成像（MRI）、CT 等，以明确椎管内的具体情况。 2. 手术可行性：对于淋巴癌患者，手术风险相对较高。需要综合评估患者的身体状况、癌症控制情况、心肺功能等。若癌症处于稳定期，身体状况良好，手术可能是可行的。 3. 非手术治疗：若不适合手术，可采取保守治疗，如药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等）、物理治疗（热敷、针灸等）、康复训练等。 4. 术前止痛药：在术前，可使用一些止痛药缓解疼痛，如吗啡、羟考酮等，但需严格遵循医嘱使用。 5. 治疗注意事项：治疗过程中，要密切观察患者的症状变化，定期复查，根据病情调整治疗方案。 总之，对于该患者，需要综合多方面因素来确定治疗方案，以最大程度减轻患者痛苦，提高生活质量。

椎管粘连必须手术，只要手术成功，不会瘫痪的。请到医院骨科检查确诊，对症治疗祝心情快乐