化脓性脑膜炎伴肺炎是较为严重的疾病，涉及细菌感染、炎症反应、免疫机制、并发症风险等。治疗包括抗感染、对症支持、预防并发症等。 1. 细菌感染：常见致病菌如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等。明确致病菌对选择敏感抗生素至关重要。 2. 炎症反应：炎症可导致脑组织和肺部损伤，引起发热、头痛、咳嗽等症状。 3. 免疫机制：患者自身免疫状态影响病情进展和恢复，免疫力低下时病情可能加重。 4. 并发症风险：可能出现脑积水、脑脓肿、呼吸衰竭等并发症，增加治疗难度。 5. 治疗方法：首先进行病原学检查，选用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等抗生素。同时，对症处理发热、抽搐等症状，维持水电解质平衡，必要时给予呼吸支持。 化脓性脑膜炎伴肺炎病情复杂，需要综合治疗和密切监测。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生建议，争取良好预后。

结核性脑膜炎是由于结核桿菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型，临床表现1.早期：１￣２周。性情改变，精神淡漠，低热，不明原因的呕吐及头痛。2.中期：１￣２周。有颅内压增高，脑膜刺激征或颅神经损害等表现。3.晚期：１￣２周。以上症状逐渐加重，持续惊厥或进入昏迷，反射消失，极度消瘦。用药原则1.早期轻型病例先以静脉应用抗结核药为主，待病情好转后改为口服。2.中晚期重症病以静脉应用抗结核药为主，辅以对症治疗，并采取支援营养疗法和防治并发症等综合措施治疗。3.对较严重的脑积水或疑有脑疝形成者行侧脑室引流术。疗效评价：1.治愈(1)临床症状和体征消失，无后遗症。(2)脑脊液正常。(3)经Ｘ线摄片证实肺部病变已经吸收。2.好转(1)临床症状和体征消失或显著改善，或留有不同程度智力及神经、精神障碍等后遗症。(2)脑脊液接近正常或好转。3.未愈(1)临床症状和体征无改善或合并脑积水等并发症。(2)脑脊液异常。如确诊为本病，要配合医生有规律、彻底地进行抗结核治疗

你好，根据你的描述，四岁小孩结核性脑膜炎，考虑可以治好的。你好，建议最好带孩子去当地正规医院就诊，根据检查结果对症处理，考虑可以治好的。

这个要积极去治疗，建议去儿童医院吧，这个要注意的，也容易感染多注意下吧，积极治疗，多照顾好孩子，还是比较严重的