反应性关节炎能治疗好吗
病情描述(主要症状、发病时间):我父亲左脚踝关节肿痛2月左右,X片拍出距腓处有轻微韧带撕裂,磁共振拍出左脚踝关节有较多积液,骨科医生说是韧带撕裂引起的积液,回去静养,此时血沉76。之后看了中医,吃了活血化淤的煎药约2星期后,未见好转,脚面和脚趾均肿胀。风湿科医生要求住院做全面检查后,检查结果血沉高达102,C反应蛋白为47,HLA-B27呈阳性,其余指标都正常(包括白细胞),风湿科医生又说是反应性关节炎,是我父亲在此之前感冒引起的反应性关节炎。曾经治疗情况和效果:住院检查后肿瘤、其他风湿病均可排除。但不排除有骨结核可能。因父亲持续1个月一直有37.3、37.4左右(不超过37.5)的低热,晚上有盗汗现象,作过结核菌素试验(手臂上打一针,72小时看反应)和血培养结核菌,都正常。医生说有时此两类方法都做不出骨结核,只有做关节镜才能判断,我父亲不愿做此手术。住院一周内,医院一直吊克林霉素针和乳酸环丙沙星氧化钠,回家后,体温恢复正常,晚间盗汗现象有好转。血沉达91,C反应蛋白为37,指标有所回落。想得到怎样的帮助:我想问,我父亲得的是韧带撕裂引起滑膜炎还是反应性关节炎引起的滑膜炎,反应性关节炎引起的滑膜炎需多久才能痊愈。医生开的西乐葆、柳氮磺吡啶肠溶片和乳酸环丙沙星氧化钠需吃多久才可以。现父亲已吃了一个月了,情况有所好转,他不愿多吃,说会伤胃和肝。是否看中医吃中药效果会比西医好些。
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。
2016-01-06 23:39
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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反应性关节炎是一种继发于身体其它部位感染后出现的无菌性炎性关节病。它是一种全身性疾病。治疗上应强调个体化及规范化的治疗。应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。非类固醇抗炎药如双氯芬酸、塞来昔布等为反应性关节炎的首选药物。必要时需要用激素、免疫抑制剂、抗生素等。经及时治疗,一般可完全恢复正常。
2016-01-06 11:10
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